Resumen de Determinación de la densidad microvascular intratumoral en 215 casos de carcinoma ductal infiltrante y correlación con factores clínicos y patológicos
La angiogénesis tumoral es un complejo mecanismo consistente en una serie de eventos de múltiples pasos que incluyen la secreción o activación de factores angiogéncios por parte de las células tumorales, la activación de enzimas proteolíticas, y la proliferación, migración y diferenciación de las células endoteliales.
La densidad microvascular DMV parece ser un indicador representativo de la actividad angiogéncia. La DMV no sólo es relevante para llevar el aporte de oxigeno y nutrientes a las células tumorales proliferentes, sino también está relacionada con la capacidad de invasión y de metástasis.
De esa forma, se ha sugerido que la DMV puede ser de utilidad como indicador pronóstico y como predictor de la capacidad metastatizante de las neoplasias.
La determinación de microvasos mediante la inmunomarcación con anticuerpos específicos y su valoración semicuantitastiva son, hasta el momento, los métodos utilizados por la mayoría de los investigadores que han estudiado la angiogénesis en el cáncer de mama. La valoración de la DMV se ha expresado en vasos por campo, utilizándose según los trabajos, campos de 200,250 ó 400 aumentos. La mayoría de los autores indican el tamaño real de los campos, por lo que puede obtenerse la DMV por mm2, permitiendo así comparar los resultados. En un intento de alcanzar un método más certero para el contaje de microvasos, determinamos el número de microvasos por 1000 células tumorales (Indice angiogéncio). Este método inédito, minimiza las posibles variaciones derivadas del ancho de los campos microscópicos, la relación estroma/epitelio y el tamaño celular.
El presente estudio compara el número de vasos determinado con el método tradicional (vasos/mm2) y el índice de angigénesis en una serie de 215 casos de carcinoma ductal infiltrante NOS de mama. También estudiamos el grado de correlación entre ambos métodos y con variables clinico-patológicas (edad,
