Efectos del instrumento inybi en pacientes con cervicalgia mecánica crónica

• Autores: Cristina Pérez Martínez
• Directores de la Tesis: Angel Oliva Pascual-Vaca (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Sevilla ( España ) en 2017
• Idioma: español
• Número de páginas: 104
• Tribunal Calificador de la Tesis: Manuel Rosety-Rodríguez (presid.), Alberto Marcos Heredia Rizo (secret.), Luis Palomeque del Cerro (voc.), Ginés Almazán Campos (voc.), Maria Teresa Pery Bohorquez (voc.)
• Materias:
  • Ciencias de la vida
    • Fisiología humana
      • Fisiología del movimiento
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: Idus
• Resumen
  • español

    Objetivos.- Determinar que no existen diferencias entre la aplicación de la técnica manual de inhibición de los músculos suboccipitales con respecto a la aplicación del instrumento INYBI en la musculatura suboccipital y constatar que en ambos casos el paciente experimenta mejoría en las diferentes variables estudiadas.

    Material y métodos.- Ensayo clínico aleatorizado, a doble ciego, longitudinal, prospectivo y controlado. Se incluyen en el estudio un total de 58 sujetos, 45 mujeres y 13 hombres; distribuidos de manera aleatoria en dos grupos, experimental (29), que recibió la aplicación instrumental INYBI en la musculatura suboccipital y control (29), que recibió la técnica manual de inhibición de la musculatura suboccipital. Se consignaron los niveles de salud mediante el test de Neck Disability Index. Sobre ambos grupos se toman medidas pre- y post- y post 45 min. de los umbrales de dolor sobre los puntos gatillo de trapecio superior y recto posterior mayor, mediante un algómetro de presión; de la intensidad de dolor, usando una escala de dolor (EVA); de la goniometría cervical (Clinometrer Plaincode); de la rotación del atlas, mediante el test FRT de rotación del atlas y de la apertura de la boca, mediante un pie de rey.

    Resultados.- No existen diferencias estadísticamente significativas entre el grupo experimental y el grupo control (p> 0,05) en ninguna de las variables. Los puntos gatillo tanto del trapecio superior como del recto posterior mayor experimentan una mejoría en cuanto a la valoración del dolor siendo a nivel de los puntos gatillo de ambos trapecios donde la mejoría es más significativa (p<0,001). Encontramos incrementos significativos en la movilidad cervical en flexión, extensión, rotación izquierda y lateroflexión derecha (p<0,05). También encontramos cambios significativos en apertura de la boca (p<0,05), movilidad del atlas en rotación (p<0,05) y en la escala de dolor EVA (p<0,05).

    Conclusiones.- La aplicación del instrumento “INYBI” puede sustituir a la técnica manual de inhibición de suboccipitales siempre que el fisioterapeuta lo considere oportuno y tanto la técnica manual como instrumental se plantean como una indicación para el tratamiento de la Cervicalgia mecánica crónica.

  • English

    ABSTRACT:

    Aims.- To confirm that no differences exist between the application of the manual suboccipital muscle inhibition technique and the application of the INYBI instrument in the suboccipital musculature, and to verify that in both cases the patient improves in relation to the different variables analysed.

    Material and methods.- The study was a randomised double blind, longitudinal, prospective, controlled clinical trial involving a total of 58 subjects (45 women and 13 men) randomly distributed between two groups: the experimental group (29), with application of the INYBI instrument in the suboccipital musculature, and the control group (29), which was treated using the manual suboccipital muscle inhibition technique. In both groups, pre, post and post 45 min measures were taken of: the pain threshold on trigger points on the upper trapezius and rectus capitis posterior major, using a pressure algorithm; pain intensity, using a pain scale (VAS); cervical goniometry (Plaincode Clinometer); rotation of the atlas, using the atlas rotation FRT; and maximum mouth opening, using vernier callipers.

    Results.- No statistically significant differences were found between the experimental and control groups for any of the variables studied (p> 0.05). Pain at the trigger points in both the upper trapezius and the rectus capitis posterior major was observed to improve, with the more significant difference being noted at the trigger points of both trapezius muscles (p<0.001). Significant increases were also observed in cervical mobility in flexion, extension, left rotation and right lateral flexion (p<0.05). The results also indicated significant changes in mouth opening (p<0.05), atlas mobility in rotation (p<0.05) and the VAS pain scale (p<0.05).

    Conclusions.- The application of the “INYBI” instrument may substitute the manual suboccipital inhibition technique providing the physiotherapist deems it appropriate, and both the manual and instrumental techniques are indications for the treatment of chronic mechanical cervicalgia.