Aportaciones al estudio senográfico de los equipos con ánodo de rodio
- Autores: Juan Manuel Escorza Rodríguez
- Directores de la Tesis: Juan Sabaté Diaz (dir. tes.), Manuel Murga Sierra (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Sevilla ( España ) en 1996
- Idioma: español
- Número de páginas: 287
- Tribunal Calificador de la Tesis: Juan Ramón Zaragoza Rubira (presid.), Emilio Olloqui Martín (secret.), Juan José Sánchez Carrillo (voc.), J. Ayarra Jarne (voc.), Ignacio González de Gor (voc.)
- Materias:
- Enlaces
- Tesis en acceso abierto en: Idus
- Resumen
Nuestra hipótesis de trabajo consiste en comprobar las ventajas de la utilización del rodio como material de ánodo y filtro del senógrafo con respecto al molibdeno.
Mediante el senógrafo DMR hemos realizado 46 exploraciones mamográficas en 23 mujeres con edades comprendidas entre 24 y 57 años sin antecedentes personales de interés, a las que hemos catalogado en dos grupos según los Patrones Mamográficos de Wolfe.
Todas las mamografías han sido realizadas por el mismo profesional bajo las mismas condiciones ambientales. En todos los casos hemos utilizado el mismo senógrafo DMR, reveladora, película, chasis, hoja de refuerzo y similar compresión de la mama.
Los parámetros empleados en nuestro estudio han sido; el material del ánodo y del filtro, kilovoltaje, miliamperaje por segundo, compresión, grosor de la mama y medición de dosis (dosis en la superficie de entrada de la mama, dosis glandular media normalizada y dosis glandular media).
Para comparar los resultados obtenidos con ambos materiales, las mamografías han sido examinadas por tres radiólogos de forma independiente y estos han valorado la calidad de imagen en cuatro grados de peor a mejor calidad, así como el grado de mejoría de la calidad de imagen del rodio con respecto al molibdeno.
Los resultados obtenidos en nuestro estudio nos muestran que el empleo del rodio como material de ánodo y filtro con respecto al molibdeno proporciona una mejor calidad del estudio senográfico. En nuestra hipótesis de trabajo hemos comprobado que la utilización de tubos radiológicos con ánodo/filtro de rodio aporta una considerable mejoría en la obtención de mamografías.
A igualdad de kilovoltaje las mamografías realizadas con ánodo/filtro de rodio necesitan menor miliamperaje que las obtenidas con ánodo/filtro de molibdeno.
El ánodo/filtro de rodio para lograr una calidad maográfica óptima necesita menor cantidad de radiación con respecto al ánodo/filtro de molibdeno, en especial en mamas de predominio glandular.
La dosis glandular media necesaria para obtener senografías es menor con ánodo/filtro de rodio que para ánodo/filtro de molibdeno.
En nuestro estudio observamos que las senografías realizadas con ánodo/filtro de rodio presentan mejor calidad de imagen desde el punto de vista del radiólogo, con respecto a las obtenidas con ánodo/filtro de molibdeno.
Por último los estudios realizados con ánodo/filtro de rodio posiblemente podrán aportar mayor beneficio en los procesos tumorales mamarios.
En la actualidad la mamografía ha demostrado ser un magnífico método de diagnóstico por imagen en el estudio de patología mamaria. No sólo tiene una alta sensibilidad y especificidad en la resolución de los problemas clínicos que se presentan en la práctica diaria, sino que además es capaz de detectar tumores subclínicos.
Por lo anteriormente expuesto, la difusión y uso de la mamografía ha sido espectacular en los últimos años, siendo uno de los pilares básicos en la campaña de screening para la detección precoz del cáncer de mama desarrollada en muchos países.
Dada la recomendación del uso periódico del estudio mamográfico para la obtención de buenos resultados en la detección precoz del cáncer de mama, es por lo que se ha empezado a discutir en la comunidad científica el riesgo de provocar el efecto contrario, es decir, que pudiera aparecer carcinomas radioinducidos.
Por todo ello se empezó a considerar la idea de estudiar un nuevo material de ánodo, en los tubos de los mamógrafos y filtros, con una mejor calidad de imagen en determinadas mamas y una menor dosis para la paciente, lo que nos obligó a trabajar y a comprobar que pudiera haber de cierto en las anteriores afirmaciones.
A nuestro favor estaban experiencias anteriores realizadas con fantomas, y con buenos resultados en estudios realizados con tubos radiológicos con ánodos de rodio.
Mediante el senógrafo DMR hemos realizado 46 exploraciones en 23 mujeres voluntarias en las que hemos valorado los parámetros de kilovoltaje, miliamperaje, grado de compresión de la mama, grosor de la mama, calidad técnica de la mamografía y grado de mejoría de la calidad de imagen obtenida con ánodo y filtro de rodio con respecto al molibdeno.
Por todo lo anteriormente expuesto en el trabajo de Tesis Doctoral, nos hemos propuesto:
Primero. Valorar las ventajas en cuanto a la calidad técnica de la imagen mediante la utilización de ánodo y filtro de rodio con respecto a la utilización con ánodo y filtro de molibdeno.
Segundo. Evaluar la capacidad diagnóstica de la utilización de ánodo y filtro de rodio con respecto a la utilización con ánodo y filtro de molibdeno.
Tercero. Comparar las diferencias en la irradiación a la que sometemos a la mama mediante la utilización de ánodo y filtro de rodio con respecto a la utilización con ánodo y filtro de molibdeno.
CONCLUSIONES:
1. La utilización de tubos radiológicos con ánodo de rodio y posterior filtración del haz de rayos x con filtro de rodio aporta una considerable mejoría en la obtención de mamografías.
2. A igualdad de kilovoltaje las senografías obtenidas con rodio/rodio necesitan un menor miliamperaje que las realizadas con molibdeno/molibdeno.
3. Para lograr una calidad senográfica óptima se necesita menor cantidad de radiación con la utilización del rodio/rodio con respecto al molibdeno/molibdeno, en especial en mamas de predominio glandular.
4. La dosis glandular media necesaria para la obtención de mamografía con rodio/rodio es significativamente menor a la necesaria para la realización de estudios con molibdeno/molibdeno.
5. En nuestro estudio observamos que las mamografías realizadas con rodio/rodio presentan mejor calidad de imagen desde el punto de vista del radiólogo, con respecto a las realizadas con molibdeno/molibdeno.
6. Las senografías realizadas con rodio/rodio probablemente podrán aportar una mayor sensibilidad y especificidad en los procesos patológicos mamarios.
