Resumen de Eficacia a corto y largo plazo de un programa de terapia cognitiva específica para el trastorno obsesivo-compulsivo
Las conceptualizaciones conductuales del Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) se han visto enriquecidas en las últimas décadas por las formulaciones cognitivas. De ello se ha derivado la propuesta de terapias cognitivas para abordar el trastorno, de cuya eficacia existen escasas evidencias en la actualidad.
Los objetivos de este trabajo fueron los siguientes: 1-Estudiar la eficacia de la Exposición con Prevención de respuesta (EPR) para el TOC en sintomatología obsesivo-compulsiva, en sintomatología asociada, en variables metacognitivas ( valoraciones, creencias y estrategias de control), y en porcentajes de pacientes mejorados y recuperados, tanto a corto como a largo plazo. 2- Estudiar la eficacia de de la Terapia Cognitiva Específica (TCE) para el TOC en estas mismas variables, a corto y largo plazo. 3- Comparar la eficacia de los dos procedimientos en estas mismas variables para todos los pacientes. 4- Comparar la eficacia de los dos procedimientos en estas mismas variables para subtipos de TOC. 5- Examinar el beneficio adicional que aporta la aplicación del procedimiento alternativo a quienes no se hubieran recuperado con el primero. 6- Examinar las diferencias en los cambios obtenidos entre los pacientes más y menos mejorados.
Para ello, se asignaron aleatoriamente (pero haciendo constante la variable tipo de TOC en cada grupo), 32 pacientes con diagnóstico principal de TOC a las condiciones de EPR o TCE. Si tras su aplicación un determinado paciente no se recuperaba (descenso >6 puntos en el Y-BOCS + puntuación final ? 7) se le aplicaba a continuación la condición alternativa. Todos los pacientes eran evaluados en los post-tratamientos y a los 3, 6 y 12 meses de su finalización. Los resultados muestran que la TCE es al menos tan eficaz como la EPR para tratar el TOC, con una ligera ventaja de la primera respecto a la segunda (66,6% de pacientes recuperados frente al 61,5%). Esta ventaja se incrementa en el caso de los pacientes con obsesion
