Resumen de Effects of endocrine disrupting chemicals on childhood growth and obesity: evidence from the Spanish INMA Birth Cohort Study
La Hipótesis de los "Obesógenos" Ambientales ha sido propuesta recientemente como una posible explicación a la Epidemia de Obesidad Global que se ha observado en los últimos 30 años a nivel mundial. Se cree que la exposición prenatal a contaminantes capaces de interrumpir el sistema endocrino podría alterar las vías moleculares de los procesos de regulación hormonal y epigenética que están involucrados en el desarrollo del tejido adiposo y la homeostasia energética, lo que incrementaría la susceptibilidad de los individuos a ser obesos. La vida fetal y los primeros meses de vida pueden ser periodos excepcionalmente vulnerables a los efectos de la exposición a contaminantes porque es cuando el desarrollo de los tejidos tiene lugar de forma más importante. Aunque la Hipótesis de los "Obesógenos" Ambientales sigue acumulando evidencia a través de estudios experimentales, la evidencia en humanos es escasa y se basa mayoritariamente en datos transversales. El objetivo principal de esta tesis fue evaluar los efectos de la exposición prenatal a compuestos orgánicos persistentes (COPs) y a los compuestos orgánicos no persistentes, BPA y ftalatos, en el crecimiento y la obesidad durante la infancia. La tesis se realizó en el marco del estudio poblacional de cohortes de nacimiento en España "Infancia y Medio Ambiente"-INMA. La exposición prenatal a los COPs, DDE and HCB, se asoció con el crecimiento del niño y el aumento del riesgo de obesidad desde el primer año de vida hasta los 7 años de edad. La exposición prenatal a los PCBs y el DDT se asoció de forma menos evidente, con un aumento del riesgo de la obesidad a los 7 años. Los efectos en el crecimiento y la obesidad de por lo menos algunos de estos COPs podrían estar modificados por el sexo del niño. La exposición prenatal a BPA se asoció débilmente con un incremento del índice de masa corporal y la circunferencia de cintura del niño a la edad de 4 años, pero no con el crecimiento y la obesidad del niño en edades más tempranas. La exposición prenatal a ftalatos de alto peso molecular se asoció negativamente con la ganancia de peso en la vida temprana y el riesgo de obesidad hasta la edad de 7 años en niños. Por el contrario, en niñas encontramos asociaciones más bien positivas. La exposición prenatal a ftalatos de bajo peso molecular no influenció el crecimiento o la obesidad en ninguno de los sexos. Aunque se requiere de más investigación para aclarar el papel de la exposición a contaminantes ambientales en la epidemia de la obesidad, dado el creciente número de estudios que sugieren efectos adversos de estas exposiciones durante la vida temprana en el crecimiento como también en otros aspectos de la salud del niño tales como el neurodesarollo y la salud reproductiva y respiratoria, las regulaciones ambientales actuales se deberían reconsideran y promover cambios en el comportamiento para reducir los niveles de exposición en la población general.
