El di(2-etilhexil) ftalato (DEHP) es un plastificante que se añade la los productos de cloruro de polivinilo (PVC) para dotarlos de más flexibilidad. El material médico hecho de PVC, y en particular los dispositivos y bolsas que se utilizan en las transfusiones de sangre, contiene el DEHP como aditivo. Así, el receptor de una transfusión está altamente expuesto a este compuesto. El objetivo de la tesis fue estudiar los metabolitos del DEHP en orina como posibles marcadores de la práctica de una transfusión de sangre en el deporte.
Se desarrolló y validó un método de análisis por cromatografía líquida acoplada a espectrometría de masas en tándem para la cuantificación de los principales metabolitos del DEHP en orina humana: mono-(2-etilhexil) ftalato (MEHP), mono-(2-etil-5-hidroxihexil) ftalato (MEHHP), mono-(2-etil-5-oxohexil) ftalato (MEOHP), mono-(2-carboximetilhexil) ftalato (2cx-MMHP) y mono-(2-etil-5-carboxipentil) ftalato (5cx-MEPP). El método se aplicó a muestras procedentes de voluntarios sanos (grupo control), de pacientes hospitalizados que habían recibido una transfusión de sangre y de pacientes hospitalizados sometidos a tratamientos médicos con materiales de PVC y no a transfusiones. Se obtuvieron diferencias significativas en las concentraciones de los tres metabolitos estudiados (MEHP, MEHHP, MEOHP) entre las muestras de los pacientes transfundidos con respecto a los otros dos grupos de población. El método también se aplicó a muestras de orina de veinte y cinco voluntarios sanos que se habían sometido a un procedimiento de autotransfusión. Los resultados indicaron concentraciones elevadas de los cinco metabolitos del DEHP en orina hasta las 48 horas después de haber recibido la sangre.
Finalmente, se determinaron las concentraciones de los cinco metabolitos de DEHP en una población de deportistas y se calcularon límites de referencia que permitieran sospechar de una transfusión. Así pues, los resultados indican que la medida de los metabolitos de DEHP en orina puede ser usada como una herramienta para el cribado del uso de transfusiones en el deporte.
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