Tumores melanocíticos de la cavidad oral
- Autores: María de la Purificación Amérigo Góngora
- Directores de la Tesis: Guillermo Machuca-Portillo (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Sevilla ( España ) en 2017
- Idioma: español
- Número de páginas: 150
- Tribunal Calificador de la Tesis: Maximino González Jaranay (presid.), José Ramón Corcuera Flores (secret.), Ricardo González Campora (voc.), Daniel Torres Lagares (voc.), Hugo Galera Davidson (voc.)
- Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Ciencias de la Salud por la Universidad de Jaén y la Universidad de Sevilla
- Materias:
- Enlaces
- Tesis en acceso abierto en: Idus
- Resumen
Introducción: Los tumores melanocíticos orales (TMOs) son poco comunes e histológicamente similares a sus contrapartidas cutáneas. El objetivo del presente estudio es, por un lado, realizar una revisión de la literatura contribuyendo a la epidemiología, y, por otro, presentar la primera serie española de TMOs, detallando los hallazgos clínicos, patológicos, inmunohistoquimicos y demográficos.
Material y métodos: Se ha efectuado un análisis retrospectivo, durante un periodo de 12 años (1999 -2010), a partir del material procedente de los archivos de las unidades de patología de dos hospitales públicos de la comunidad de Andalucía, que conjuntamente cubren asistencialmente a una población de 823.614 habitantes (11%).
Resultados: Han sido recolectados 13 casos de TMOs (10 NMOs y 3 MMOs) que representaron el 0.23% de las biopsias orales y el 0.0039% del total de las biopsias.
Por tipos anatomopatológicos los Melanomas comprendieron el 23.07% y los Nevos melanocíticos el 76.92%, cuya frecuencia relativa por subtipos histológicos es como sigue: - NM subepitelial (40%) - N azul común (30%) - NM compuesto (20%) - NM juntural (10%).
La edad media en los NMOs fue de 30 años, con una relación H/M de 1.5:1 y la edad media en los MMOs 78.3 años (H/M. 1:2).
La localización más frecuente de Nevos y Melanomas fue el paladar (70% y 66.6%).
El examen inmunohistoquímico mostró intensa expresión para S-100, reactividad variable para HMB-45 y notable inmunotinción para c-Kit en los melanocitos junturales. El Ki-67 fue ≤ a 3 en todos los casos de NMs y en los MMs ≥ 20, que también exhibieron neta inmunorreactividad para CD 10 .
Conclusiones: Esta serie clinicopatológica de TMOs es la primera publicada en España y aunque incluye un reducido número de pacientes, los resultados son coincidentes con los de otras series más amplias. La literatura española solo aporta 15 casos valorables de MMOs, incluidos los 3 del presente análisis, cuyos datos clinicopatológicos están en consonancia con las publicadas.
Como los NMOs y los melanomas precoces suelen detectarse en exploraciones dentales de rutina y su localización más frecuente es el paladar es necesario revisar esta zona detalladamente y ante la presencia de lesiones pigmentadas dudosas es aconsejable efectuar biopsia para garantizar un diagnóstico correcto.
