Evaluación del forage simple frente al forage más electroestimulador interno en el tratamiento de la osteonecrosis de la cabeza femoral
- Autores: Salvador Fornell Pérez
- Directores de la Tesis: Andrés Carranza Bencano (dir. tes.), Mario Mella Sousa (codir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Sevilla ( España ) en 2005
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Alvaro García Perla (presid.), Manuel Ruiz del Portal Bermudo (secret.), Antonio Hevia Alonso (voc.), Mario Baudet Carrillo (voc.), Luis Ignacio Méndez Pérez (voc.)
- Materias:
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- Resumen
JUSTIFICACIÓN La necrosis avascular de la cabeza femoral es una entidad que afecta a personas relativamente jóvenes, con una edad media entre 30 y 60 años según las series, que dejada a su libre evolución condiciona un colapso progresivo de la cabeza femoral, lo que produce dolor e impotencia funcional y, eventualmente, la necesidad de protetizar al paciente.
Dada la amplia experiencia del Hospital Universitario Virgen del Rosario, en esta patología resulta necesario un análisis de las técnicas de tratamiento empleadas y el estudio de las técnicas diagnósticas y de los factores de riesgo presentes en nuestra población.
HIPÓTESIS El tratamiento mediante forge simple más electroestimulador interno es el tratamiento ideal en los estadios precoces de la enfermedad.
OBJETIVOS Demostrar o no el aumento de la supervivencia de las caderas sometidas a tratamiento quirúrgico frente las tratadas de modo conservador.
Estudiar los factores de riesgo presentes en la población.
Analizar las técnicas diagnósticas empelladas.
MATERIAL Y METODO Un total de 54 pacientes, 84 caderas fueron sometidas a estudio, con una edad media de 42 años. Se usaron los criterios diagnósticos definidos pro Hungerford y cols.
Como criterios de inclusión fueron las caderas que cumplieron con los criterios diagnósticos. Se excluyen las que fueron protetizadas de entrada.
Se estudian los factores de riesgo y las técnicas diagnósticas.
Es un estudio retrospectivo cuasiexperimental.
RESULTADOS Se exponen los resultados obtenidos mediante la aplicación de los análisis estadísticos.
DISCUSIÓN Se compararon los resultados con la bibliografía sobre el tema.
CONCLUSIONES El tratamiento quirúrgico es superior al conservador.
El tratamiento mediante forage más electroestimulador interno es el ideal en los estadios precoces.
El consumo de corticoides tras la intervención ensombrece el pronostico.
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