OBJETIVO Evaluar la utilidad de la valoración ecográfica de la presencia/ausencia de hueso nasal en el primer trimestre en una población de gestantes de bajo riesgo.
DISEÑO DEL ESTUDIO Estudio prospectivo del marcador ecográfico de "presencia/ausencia del hueso nasal" en 1800 gestantes consecutivas y no seleccionadas, con completo seguimiento de los resultados perinatales.
RESULTADOS Se consiguió una valoración ecográfica adecuada del hueso nasal en 1682 (93,44%) gestantes. El hueso nasal se evaluó como ausente en 19 (1,06%) de 1790 fetos con cariotipo normal y en 2 (28,57%) de los 7 casos observados de SD. La sensibilidad general para la ausencia de hueso nasal para SD en el primer trimestre fue de 28,57% (2/7), con una tasa de falso positivos de 1.13%. El valor predictivo positivo de hueso nasal ausente para SD fue de 9.52% (2/21). La adición de la valoración del hueso nasal al cribado combinado del primer trimestre no incrementó la tasa de detección, pero mejoró moderadamente la tasa de falsos positivos.
CONCLUSIONES En poblaciones de bajo riesgo de valoración de la presencia/ausencia de hueso nasal en el cribado de SD en el primer trimestre tiene una sensibilidad mucho menor que la reprotada para gestante de alto riesgo, por lo que es dudosa su utilidad en el cribado poblacional.
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