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Coinfección asintomática por leishmania infantum y VIH. Aspectos clínicos y experimentales

  • Autores: Maria Angeles Martinez Perez
  • Directores de la Tesis: José Hernández Quero (dir. tes.)
  • Lectura: En la Universidad de Granada ( España ) en 1998
  • Idioma: español
  • Tribunal Calificador de la Tesis: Gonzalo Piédrola Angulo (presid.), Francisco Javier Gómez Jiménez (secret.), José Antonio Girón González (voc.), Trinidad Escobar Lara (voc.), Raúl J. Andrade Bellido (voc.)
  • Materias:
  • Resumen
    • Se estudia prospectivamente en una cohorte de pacientes con infección VIH e intradermorreacción de Montenegro (IDRM) positiva, la incidencia de Leishmaniosis visceral (L.V), comparándola con otra IDRM negativa, no observándose diferencias significativas en el periodo de seguimiento que fué aproximadamente de 2 años, lo que se atribuye a que durante ese periodo, los pacientes no se inmunodeprimieron por debajo del límite de CD4 donde se presenta L.V. Por otra parte, se estudia la incidencia de conversión de IDRM(-) a IDRM(+) observándose una tasa de 43,7/100 pacientes/año.

      Se investigó en CMSP (Células mononucleares de sangre periférica) estimuladas con PHA el perfil de citoquinas (TH1/TH2) en IDRM(+) e IDRM(-) observándose un patrón mixto, si bien las primeras se aproximaban más al patrón TH1.

      Por último, se pone a punto una técnica de PCR para investigación de Leishmania infantum en pronostigotes procedentes de cultivo obteniéndose una sensibilidad y especificidad del 100%, detectando un solo pronostigote.

      En CMSP infectados por Leishmanias experimentalmente, la PCR es (+) a partir de 20 células infectadas. No se detecta en CMSP y CMMO (células mononucleares de médula ósea) en los pacientes IDRM (+), ni por tinción ni por cultivo ni por PCR el parásito.


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