Efectos de la acupuntura en el dolor y la calidad de vida de personas con dolor crónico generalizado

• Autores: Jordi Casado Borrull
• Directores de la Tesis: María Isabel Salvat Salvat (dir. tes.), Amat Ortí Llavería (dir. tes.)
• Lectura: En la Universitat Rovira i Virgili ( España ) en 2017
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Salvador Montull Morer (presid.), María Torres Lacomba (secret.), Ana Isabel Torres Costoso (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Cirugía
      • Fisioterapia
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en:  hdl.handle.net  TDX 
• Resumen

  • Antecedentes. El dolor crónico generalizado (DCG) es un trastorno multidimensional para el cual no existe un tratamiento plenamente satisfactorio. La acupuntura es uno de los métodos terapéuticos más buscados cuando se trata de medicina complementaria, debido a sus efectos adversos mínimos y su facilidad de uso en la práctica clínica. El trabajo que aquí se presenta tiene como objetivo evaluar los efectos de la acupuntura sobre el dolor y la calidad de vida de las personas que sufren DCG.

    Material y métodos. Se trata de un estudio prospectivo controlado a triple ciego. Se han distribuido aleatoriamente un total de 92 participantes en dos grupos: el grupo Intervención, que ha recibido un tratamiento de acupuntura; y el grupo Control, que ha recibido acupuntura simulada. Los tratamientos han sido personalizados y los criterios de tratamiento se basan en el uso de los puntos Yuan y Luo. Los resultados se han evaluado mediante la Escala Analógica Visual (EVA), el Cuestionario de Impacto de la Fibromialgia (FIQR), el Cuestionario Especifico Medical Study Sleep Scale (MOSS) y Patient Global Impression of Improvement Scale (PGI-I). Los resultados se han analizado en la 1ª, 4ª y 8ª semanas desde el inicio del tratamiento.

    El estudio se ha llevado a cabo de acuerdo con las directrices STRICTA, que establecen la manera correcta de proceder en cuanto a la realización de estudios científicos en el campo de la acupuntura.

    Resultados. Los 92 participantes completaron todas las intervenciones, así como las valoraciones de este estudio.

    En el dolor, valorado mediante EVA, se observó una mejora en el grupo Tratamiento del 22,62 %, mientras que en el grupo Control no hubo ninguna mejora. Esta diferencia entre grupos fue estadísticamente significativa (p-valor <0.001).

    En el FIQR y el MOSS, aunque la comparación entre grupos no muestra diferencias estadísticamente significativas en la mayoría de las variables analizadas, sí que existe una diferencia entre el momento basal y las evaluaciones posteriores en el grupo Tratamiento, diferencia que no se observa en el grupo Control. Así, en el grupo Tratamiento existió una disminución de la puntuación total del FIQR de 57.15 (24.88) puntos de media a 39.62 (18.37) (p< 0.001) que se mantuvo en la valoración realizada a las 8 semanas 38.33 (19.51) puntos. En el grupo Control, bajó de 50.32 (19.01) puntos a 46.53 (17.75) puntos, para posteriormente volver a aumentar a 47.78 (19.41) puntos.

    En el análisis del sueño, la puntuación total del MOSS disminuyó en el grupo Tratamiento desde el instante basal hasta las 4 semanas, y siguió disminuyendo en la última valoración a las 8 semanas (p < 0.001). En el grupo Control los cambios no fueron significativos.

    En la impresión de mejoría (PGI-I) hubo una diferencia estadísticamente significativa entre grupos (p < 0.001).

    Conclusiones. La acupuntura es capaz de disminuir el dolor, la discapacidad y las alteraciones del sueño en las personas que padecen DCG.

    Registro de ensayos: ClinicalTrials.gov identificador: NCT03081091 Palabras clave: dolor crónico generalizado, acupuntura, acupuntura simulada, dolor, calidad de vida.