Hidronefrosis. Aportación a su cirugía conservadora

• Autores: P. Montañés Medina
• Directores de la Tesis: Sebastián García Díaz (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Sevilla ( España ) en 1976
• Idioma: español
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  • Tesis en acceso abierto en: Idus
• Resumen

  • En el Servicio de Urología de la Ciudad Sanitaria “Virgen del Rocío”, donde trabajo desde su fundación en 1969, hemos tratado un total de 191 Hidronefrosis en los 5 primeros años, de las que 50 han sido tributarias de Cirugía Conservadora. La revisión de estos enfermos intervenidos de Ureteropieloplastias fundamentan este trabajo.

    Los aspectos que trata el mismo los podemos resumir de la siguiente forma:

    1.- La aportación a la Cirugía Conservadora de la Hidronefrosis, de unos detalles técnicos, a nuestro juicio importantes, cuya práctica por nosotros se ha seguido de buenos resultados.

    2.- El estudio, la actualización y la discusión de los distintos aspectos clínico-diagnósticos de las hidronefrosis.

    El hecho de que 49 de estas 50 Hidronefrosis, hayan sido operadas mediante la misma técnica, con algunas pequeñas modificaciones, nos he permitido establecer una serie de conclusiones que exponemos en el último capítulo de nuestro trabajo.

    Hacemos un estudio de cada uno de los aspectos de la hidronefrosis: concepto y clasificación, anatomo-fisiología de la vía excretora superior, etiología de la obstrucción, clínica y complicaciones, diagnóstico y tratamiento. Cada uno de ellos es estudiado lo más ampliamente posible, incorporando conceptos nuevos en ocasiones y ratificando, otras muchas veces, los ya existentes. En los capítulos de etiología, clínica, diagnóstico y tratamiento, introducimos al final de cada uno de ellos los resultados que hemos obtenido con nuestra serie de 48 pacientes (en dos de ellos la hidronefrosis es bilateral) y hacemos una discusión de los mismos. En el capítulo de tratamiento exponemos la técnica operatoria empleada en nuestros enfermos, acompañadas de fotografías intraoperatorias y esquemas.

    A continuación insertamos la Casuística, que recoge un resumen de la Historia Clínica de cada uno de nuestro 48 pacientes. Consideramos esencial este capítulo porque constituye la base de nuestra experiencia en hidronefrosis y sobretodo porque es lo que ha dado origen a presente estudio.

    En el último apartado plasmamos las conclusiones obtenidas tras el estudio clínico, la intervención quirúrgica y las revisiones post-operatorias de nuestros pacientes.