Resumen de Endoftalmitis: Diagnóstico y tratamiento en la cirugía ocular
Proposito: Determinar la incidencia de endoftalmitis post-quirúgica, post-traumática y endógena en el Instituto de Oftalmología Barraquer desde el 1 de enero de 1997 al 31 de diciembre del 2012.Identificar el organismo causal de endoftalmitis post-quirúrgica, post-traumatica y endógena.Identificar el germen más patógeno post cirugía al resultado visual y determinar el impacto del tratamiento quirúrgico y con antibioticoterapia en los resultados visuales de los ojos tratados de endoftalmitis. Fundamentos:Se realiza una revisión de casos de forma retrospectiva y descriptiva presentados con endoftalmitis posterior a cìrugia, trauma o endògena que acudieron al servicio de urgencias o que resultaron posteriores a una intervenciòn quirùrgica en el Istituto de Oftalmologìa Barraquer. Metodologìa:Se revisaron un total de 66.031 procedimientos quirùrgicos desde 1 de enero de 1997 al 31 de diciembre 2012 ( 55.980 cirugìas de cataratas, 5.355 cirugìas de retina y vìtreo, 2.684 cirugìas de trabeculectomìas, 2.012 trasplantes corneales).El ojo implicado debiò presentar hipopiòn u opacificaciòn de la càmara anterior de tal manera que no permite la visualizaciòn del iris o en el caso de una opacidad del vìtreo que no permita la evaluaciòn de las arteriolas de la retina.En cuanto al anàlisis estadìstico fue realizado usando SPSS (versiòn 16) para comparar los diferentes tratamientos quirùrgicos. Resultados: Se obtuve una incidencia de endoftalmitis que incluyò 96 ojos de 96 pacientes.Se analizaron los resultados de los cultivos y los gèrmenes càusales,los resultados visuales. Conclusiones:De manera indudable , estudios clìnicos de endoftalmitis presentan una serie de variables difìcil de controlar y que de manera definitiva pueden influir en la incidencia , sin embargo el nuestro estudio tiene una incidencia de 0.06% de endoftalmitis postcatarata,0.37% post glaucoma,0.22% post vitreoretina y 0.44% post trasplante corneal. De un total de 96 ojos con endoftalmitis en 60 se obtuvo material de cultivo que resultò positivo para algùn germen. El mayor èxito visual se encontrò en los pacientes que recibieron un tratamiento combinado de vitrectomìa y uso de antibiòtico intraocular.
