Efectividad del lavado de manos prequirurgico en la reduccion de la carga bacteriana, utilizando digluconato de clorrexidina y parachlorometaxylenol

• Autores: Laura Martín Aragón
• Directores de la Tesis: Davinia Vicente Campos (dir. tes.), Ricardo Becerro de Bengoa Vallejo (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Complutense de Madrid ( España ) en 2016
• Idioma: español
• Número de páginas: 135
• Tribunal Calificador de la Tesis: Ana Vos Arenillas (presid.), Ramón del Gallego Lastra (secret.), Rubén Sánchez Gómez (voc.), Inmaculada Corral Liria (voc.), David Rodríguez Sanz (voc.)
• Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Cuidados en Salud por la Universidad Complutense de Madrid
• Materias:
  • Ciencias agrarias
    • Fitopatología
      • Bacterias
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: Docta Complutense
• Resumen
  • español

    ntroducción: Semmelweis estableció la base de las enfermedades nosocomiales. En el s. XIX, Lister demostró el efecto de la antisepsia de manos en la reducción de la infección del sitio quirúrgico. A pesar de la escasez de adecuados ensayos controlados aleatorios, hay pruebas sustanciales de que la antisepsia de manos reduce la incidencia de infecciones nosocomiales. Actualmente existen 5 productos comercializados para asepsia preoperatoria que contienen alcohol, clorhexidina, yodo/yodóforos, paraclorometaxilenol y triclosán. Sin embargo, no existe ninguno que sea ideal para todas las situaciones. El objetivo del presente estudio fue determinar si el antiséptico paraclorometaxilenol 3% tiene la misma eficacia bactericida que el antiséptico digluconato de clorhexidina 4%, tras el lavado quirúrgico de manos.

    Material y métodos: estudio experimental, con diseño cuasi-experimental, con evaluación pre y post-intervención. Muestra de 20 voluntarios adultos sanos. Variables independientes: soluciones antisépticas empleadas. Variable dependiente: carga bacteriana, inmediatamente después de realizar la asepsia, a las 3 horas llevando guantes de látex y la diferencia de la carga bacteriana antes, inmediatamente después y a las 3 horas de la asepsia. Estudio realizado según norma UNE-EN 12791.

    Resultados: se partieron de muestras homogéneas. No existen diferencias estadísticamente significativas en carga bacteriana entre el PCMX 3% y CHG 4%, ni en su efecto inmediato ni a las 3 horas. Sí existen diferencias estadísticamente significativas entre el propanol-1 60%, y el PCMX 3% y el CHG 4%, tanto en su efecto inmediato como a las 3 horas, siendo más efectivo el propanol-1 60%.

    Conclusiones: el PCMX 3% presenta una eficacia bactericida similar al CHG 4% tanto en su efecto inmediato como a las tres horas, con la mano enguantada, no obteniendo diferencias estadísticamente significativas entre estos dos antisépticos. El propanol-1 60% tiene una mayor eficacia bactericida.

  • English

    Introduction: Semmelweis established basis of hospital-acquired diseases. In 19th century, Lister demostrated the effect of hand antisepsis on reduction of SSI. Despite a paucity of appropriate randomized, controlled trials, there is substantial evidence that hand antisepsis reduces the incidence of health care-associated infection. Nowadays, there are 5 commercialized products for preoperative asepsis which contain alcohol, chlorhexidine, iodine/iodophors, parachlorometaxylenol and triclosan. However, no one is ideal for all situation. The aim of this study is to determine whether the antiseptic 3% PCMX has the same bactericidal efficacy than the antiseptic 4% CHG after surgical scrub.

    Methods: experimental study with quasi-experimental design, and pre-intervention and post-intervention assessment. The sample consisted in 20 healthy adult volunteers. Independent variables: antiseptic solutions used. Dependent variables: bacterial counts sampled immediately after surgical hand disinfecion, 3 hours after, and the difference between bacterial load befores, immediately after and 3 hours after surgical hand disinfection. The study was conducted following the UNE-EN 12791.

    Results: homogeneus samples was assummed. There were no statistcally significant differences in bacterial load between 3% PCMX and 4% CHG on its immediate effect or 3 hours after. There were statistically significant differences between 60% propanol-1, and 3% PCMX and, 4% CHG, both its immediate effect and 3 hours after. 60% propanol-1 was more effective.

    Conclusions: 3% PCMX has a bactericidal efficacy similar to 4% CHG both its immediate as 3 hours effect, with a gloved hand, not getting statistically significant differences between these two antiseptics. Propanol-1 60% have greater bactericidal efficacy.