El testamento vital (TV) o documento de voluntades anticipadas (DVA) o de instrucciones previas(IP) es el instrumento legal por el cual un paciente puede dejar constancia de su voluntad respecto a las decisiones sobre su salud, en el supuesto de que él no pudiera expresarlo. Pese a que la regulación de este proceso se inició en el 2001 en España, los estudios de la tesis ponen de manifiesto que, en pacientes con enfermedades crónicas evolutivas que acuden a urgencias, subgrupo de población en el que cabría esperar un mayor conocimiento y utilización de dichos documentos, la existencia del TV y sus posibilidades son poco conocidas, ello pese a que, de forma progresiva, se aprecia un mejor conocimiento de su enfermedad y un mayor deseo de información y participación por dichos pacientes en las decisiones médicas. Adicionalmente, se constata una escasa implicación de los médicos en la divulgación de dichos documentos. No obstante, la predisposición a otorgar un TV, tras ser adecuadamente informados, se sitúa en el 50% de los pacientes. Se concluye que el TV puede ser un instrumento eficaz para reflexionar sobre la muerte y la planificación del final de la vida, puede ayudar a tomar decisiones clínicas y, en definitiva, adecuar las medidas y recursos sanitarios a la voluntad del paciente y respetar, así, su principio de autonomía.
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