Cuerpos extraños intraoculares del segmento posterior, influencia de sus características físicas y de la clínica en el resultado visual
- Autores: Juan García Campos
- Directores de la Tesis: Maria del Carmen Capéans Tomé (dir. tes.), Manuel Sánchez Salorio (codir. tes.)
- Lectura: En la Universidade de Santiago de Compostela ( España ) en 2001
- Idioma: español
- Materias:
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- Resumen
OBJETIVOS En pacientes con cuerpos extraños intraoculares retrobulbares o del segmento posterior determinar las variables clínica y las características físicas del cuerpo extraño que influyen en el resultado visual final y en la aparición de vitreorretinopatía proliferativa VRP.
PACIENTES Y MÉTODOS Estudio observacional de una cohorte retrospectiva de 142 pacientes atendido en el Complejo Hospitalario Universitario de Santiago en la década 1989-1999, con cuerpo extraño intraocular posterior al cristalino y un periodo de seguimiento mayor o igual a 6 meses. Se analizaron:
A,- Datos epidemiológicos (edad, sexo, lugar y mecanismo de lesión).
B,- Características clínicas (agudeza visual, tipo, zona y tamaño de la lesión, lesiones oculares asociados: hipema, hipopion, lesión del cristalino, hemorragia vítrea, laceración reiniana, desprendimiento de retina, etc.).
C,- Características del cuerpo extraño (número, localización, naturaleza, magnetismo, forma, composición, volumen y peso).
D,- Tratamientos quirúrgicos realizados (vitrrectomía o electroimán externo para la extracción del cuerpo extraño, tipo de pexia y uso de taponamiento intraocular, tiempo de extracción del cuerpo extraño.
E,- resultado anatómico y funcional (agudeza visual final y desarrollo de VRP).
Se utilizó el test de Chi-cuadrado para determinar la asociación de cada una de las variables con el resultado visual y un análisis de regresión logística uni y multivariante para determinar los factores de agudeza visual pobre y del desarrollo de VRP.
RESULTADOS Se incluyeron 129 casos de cuerpo extraño del segmento posterior y 14 perforaciones. El 98% de los pacientes fueron varones con una edad media de 40 años. El trabajo fue el lugar principal de las lesiones 65% y la actividad de martillear el mecanismo implicado en un 63% de casos. El 63% de los pacientes lograron una agudeza visual final mayor o igual a 0,1.
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