Biopsia selectiva del ganglio centinela en el cáncer de mama modelo asociativo

• Autores: María Arias Ortega
• Directores de la Tesis: María Yolanda Torres Sousa (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Castilla-La Mancha ( España ) en 2011
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Mercedes Torres Tabanera (presid.), Jesus Cifuentes Tebar (secret.), Marina Álvarez Benito (voc.), Luis Pina (voc.), Jose Angel Monserrat Jordan (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Ginecología
    • Medicina interna
    • Cirugía
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• Resumen

  • Objetivo. Estudiar que variables implicadas en la técnica de biopsia selectiva del ganglio centinela (BSGC) están asociadas a la detección intraoperatoria del ganglio centinela (GC), describir la técnica de BSGC utilizada en nuestro centro y analizar las controversias actuales.

    Material y Métodos. Estudio transversal prospectivo de 210 pacientes diagnosticadas de cáncer de mama a las que se les realizó la técnica de BSGC, 60 en fase de validación y 150 en fase de aplicación. Se recogieron datos clínicos, radiológicos, en relación a la administración del radiofármaco, quirúrgicos, de anatomía patológica y seguimiento y se realizó un análisis descriptivo y asociativo mediante una regresión múltiple multivariante.

    Resultados. El la fase de validación se detectaron >90% de los GC en quirófano con <5% de falsos negativos (FN). En la fase de aplicación se detectaron >95% de los GC con <5% de FN y una recurrencia axilar. En el estudio asociativo las variables "linfografía prequirúrgica" y "grado de diferenciación histológica del tumor" han mostrado una asociación estadísticamente significativa (IC 95%) con la detección del GC en el quirófano.

    Conclusiones. Hemos obtenido unos resultados óptimos en la fase de validación y aplicación equiparables a estudios previos publicados. En pacientes con tumores de alto grado de diferenciación histológica o en las que no se ha conseguido visualizar el GC en la linfografía prequirúrgica hay una mayor probabilidad de no detectar el GC durante la cirugía. Creemos conveniente continuar con la realización de la linfografía prequirúrgica.