Adiposidad y biodisponibilidad de la vitamina D en niños y adolescentes: orrelación con marcadores de riesgo metabólico y cardiovascular : el estudio GALINUT

• Autores: Carlos Hugo Villar Márquez
• Directores de la Tesis: Rafael Tojo Sierra (dir. tes.), María Rosaura Leis Trabazo (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidade de Santiago de Compostela ( España ) en 2004
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: José Peña Guitián (presid.), Manuel Pombo Arias (secret.), Antonio Mouriño Mosquera (voc.), José González-Hachero (voc.), Luis A. Moreno Aznar (voc.)
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• Resumen

  • OBJETIVO Al haber adquirido la obesidad la condición de epidemia y dado que existen receptores de la vitamina D en el adipocito, hemos consierado de interés conocer la influencia de la obesidad y del adipocito como un biomodulador, que actúa sobre el metabolismo de la vitamina D y, a su vez la correlación de ésta con el metabolismo de la insulina y la leptina.

    MATERIAL Y MÉTODO El estudio fue observacional, descriptivo y transversal, durante los meses de Octubre, Noviembre y Diciembre del 2001. Los criterios de exclusión fueron aquellos casos en el que el metabolismo de la vitamina D estuviera alterado ya sea por fármacos (anticonvulsivantes, corticoesteroides, hipocolesterolemiantes, complejos vitamínicos), ya sea por enfermedades (renales, hepáticas, digestivas).

    El muestreo fue aleatorio estratificado: Niños que acudían a la consulta de nutrición. De acuerdo a su IMC, se los clasificó como obesos a los que tenían un IMC mayor al percentil 95 del estudio Galinut: 19 niños (34,5%) y como grupo control: IMC menor al percentil 95, 36 niños (65,5%).

    RESULTADOS Cuando se realiza los diferentes cortes de vitamina D se observa que: menor 15ng/ml: el 15,8% de los obesos vs un 5,6% en el grupo control: 16-19ng/ml: 31,6% en los obesos vs 11,1% en el grupo control, 20-29 ng/ml: un 52,6% en los obesos vs un 47,6% en el grupo control. Ningún obeso tiene niveles entre 30-39 ng/ml contra un 30,6% en los no obesos que si lo tienen (p=0,024).

    Existió una correlación inversa entre vitamina D y el IMC (r=0,44, p=0,001), vitamina D con insulina (r=0,33, p=0,016) y con leptina (r=0,27, p=0,048).

    El predictor de los niveles séricos de vitamina D fue el IMC, para la insulina fue el IMC y niveles séricos de vitamina D.

    Los obesos presentaron una mineralización ósea disminuida con respecto al grupo control (p=0,004).

    CONCLUSIONES 1,- Existe una correlación inversa altamente significativa (r=0,493, p= menor 0,0001)