Resumen de Papel del péptido atrial natriurético en la fisiopatología de la ictericia obstructiva
Se han formulado varias hipótesis para explicar el desarrollo de la insuficiencia renal aguda postoperatoria en los enfermos con ictericia obstructiva. En estudios experimentales realizados en conejos con ligadura de la vía biliar, se ha observado una importante depleción del volumen extracelular asociado a un incremento de los niveles del péptido atrial natriurético. Nuestro estudio ha demostrado por primera vez en la ictericia obstructiva humana que los niveles plasmáticos de péptido atrial natriurético se encuentran elevados en la mayoría de los pacientes. Igualmente, este incremento se ha acompañado de un descenso del volumen extracelular hasta en el 75% de los enfermos. Además, hemos comprobado que el drenaje biliar no quirúrgico tiende a mejorar las cifras del péptido atrial natriurético y normalizar la depleción del volumen extracelular.
