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Aplicaciones del carbón activado y nuevas fibras carbonosas en el manejo de las intoxicaciones pediátricas

  • Autores: Javier López Avila
  • Directores de la Tesis: María Victoria Rascón Trincado (dir. tes.), Carmen Izquierdo Misiego (dir. tes.)
  • Lectura: En la Universidad de Salamanca ( España ) en 2015
  • Idioma: español
  • Tribunal Calificador de la Tesis: Santiago Mintegi Raso (presid.), Javier Pellegrini Belinchón (secret.), Jesús Pérez Losada (voc.)
  • Materias:
  • Enlaces
    • Tesis en acceso abierto en: GREDOS
  • Resumen
    • [ES]La fase inicial del tratamiento de las intoxicaciones se centra en los aspectos fundamentales del soporte vital básico, como el manejo de la vía aérea, oxigenación y ventilación, la circulación, la termorregulación (el ABCD de la resucitación) y la disponibilidad de sustrato (glucosa). En la mayoría de intoxicaciones no se requiere la descontaminación gastrointestinal y no se realiza de rutina, aunque se considera que el carbón activado es el pilar de la descontaminación gastrointestinal. Tras una cuidadosa consideración de los riesgos, la descontaminación gastrointestinal debe ser dirigida a aquellos pacientes que tengan una exposición potencialmente amenazadora para la vida, de forma que en la actualidad se recomienda utilizarla solo en aquellas circunstancias en las cuales haya una expectativa razonable de que el resultado pueda ser mejorado con un riesgo mínimo o proporcionado. El carbón activado es una forma altamente porosa de carbón con un área de superficie de 950-2000 m2/g que es capaz de adsorber tóxicos. La capacidad de adsorción de los diferentes carbones activados depende de la superficie que ofrecen. El carbón activado de alta área de superficie tiene mejores propiedades de adsorción cuando se compara con dosis iguales de carbón activado de baja área de superficie, y es considerado más palatable. Los OBJETIVOS GENERALES de nuestro estudio son los siguientes: 1. Realizar una exhaustiva revisión bibliográfica del estado actual de los conocimientos sobre el manejo de las intoxicaciones pediátricas, dada la frecuencia e importancia de esta patología en un servicio de Urgencias de Pediatría. 2. De forma general el estudio ¿in vitro¿ planteado pretende analizar e interpretar el proceso de adsorción de fármacos de uso pediátrico sobre diferentes materiales carbonosos para dilucidar su eficacia terapéutica en situaciones de intoxicaciones medicamentosas. Como fármacos se han seleccionado el paracetamol, el hidrocloruro de difenhidramina y el hidrobromuro de dextrometorfano, todos ellos de uso habitual en Pediatría. Los materiales carbonosos seleccionados para actuar como adsorbentes han sido también tres: carbón activado granular, carbón activado en polvo y una fibra de carbón activada. El estudio se ha centrado concretamente en la consecución de los siguientes OBJETIVOS ESPECÍFICOS: 1. Establecer las características texturales de los tres adsorbentes seleccionados para analizar en qué medida pueden condicionar el proceso de adsorción de los fármacos. 2. Obtener las isotermas de adsorción de equilibrio de cada fármaco con cada uno de los adsorbentes con el fin de determinar los parámetros característicos de cada sistema adsorbente-adsorbato. 3. Analizar comparativamente los resultados de equilibrio para deducir información sobre sus posibilidades terapéuticas ante intoxicaciones pediátricas por fármacos. 4. Estudiar el proceso de adsorción desde el punto de vista cinético para cada fármaco con cada uno de los adsorbentes a través de la obtención de curvas de ruptura. 5. Interpretar dichas curvas de ruptura mediante los modelos apropiados para obtener parámetros que permitan llegar a establecer la potencialidad de los diferentes adsorbentes en cuanto a su posible efectividad real en el tratamiento de intoxicaciones pediátricas medicamentosas.


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