Evaluación de un Modelo Integrado para el Uso Racional de Antimicrobianos (proyecto MIURA) en un Departamento de Salud

• Autores: Gemma Sarrió Montes
• Directores de la Tesis: Javier Colomina Rodríguez (dir. tes.), Antonio Guerrero Espejo (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad CEU - Cardenal Herrera ( España ) en 2012
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Juan García de Lomas Barrionuevo (presid.), Alicia C. López Castellano (secret.), Miguel Murcia Soler (voc.), Francisco Bosch-Morell (voc.), Victoria Domínguez Márquez (voc.)
• Materias:
  • Ciencias de la vida
    • Microbiología
      • Antibióticos
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en:  TESEO  Repositorio Institucional CEU  
• Resumen

  • Fundamento: MIURA (Modelo Integrado para el Uso Racional de Antimicrobianos) es un proyecto que se inicio en enero de 2004 y finalizó en diciembre de 2006. Mediante intervenciones trimestrales y formativas dirigidas a médicos, farmacéuticos y pacientes, pretendió mejorar el uso de antibióticos en un área de salud. El objetivo ha sido analizar la evolución en el consumo de antibióticos y evaluar la repercusión de la implantación de este proyecto en un área de salud. Método: Se realizó un estudio comparativo sobre la evolución de la dispensación de antibióticos con receta durante los periodos 2000-03 (pre-MIURA), 2004-06 (MIURA) y 2007-08 (post-MIURA) en el Departamento de Salud 11 de la Comunidad Valenciana. La información se obtuvo a través de la aplicación informática GAIA (Generalitat Valenciana) que recoge información sobre los medicamentos facturados por las oficinas de farmacia a través de las recetas oficiales. Como unidad técnica de medida se empleó la DHD (Dosis diaria definida/1.000 Habitantes/Día). Resultados: Durante el periodo de implantación del proyecto (2004 a 2006), se detectó un descenso global de 4,02 DHD en el consumo de antibióticos, lo que representa una reducción global y significativa del 15% (p<0.05). Durante el periodo del MIURA se observó una disminución estadísticamente significativa en los valores de DHD para los grupos terapéuticos de macrólidos (especialmente claritromicina) y de cefalosporinas; también se detectó una disminución, aunque no significativa, para el grupo de las quinolonas, mientras que los grupos correspondientes a las penicilinas y a otros antibióticos no presentaron cambios. En el periodo post-MIURA se detectó un nuevo incremento en la dispensación de los antibióticos. Conclusiones: El programa MIURA ha influido positivamente en la disminución de la prescripción de antibióticos en nuestra área de salud, como demuestra el descenso en DHD durante el periodo de intervenciones. Palabras clave: Antibióticos. Uso fuera de lo indicado. Utilización de medicamentos.