Introducción. Se ha demostrado que la detección de los pacientes colonizados por S. aureus y su erradicación previene infecciones nosocomiales por el mismo en diferentes ámbitos médico- quirúrgicos. La IPA es una complicación en aumento cuyo principal agente causal es S. aureus.
Material y métodos. Estudio prospectivo de intervención. Se realizó estudio de detección de colonización nasal de S. aureus mediante cultivo en pacientes con indicación de artroplastia de cadera o rodilla en el Hospital Príncipe de Asturias, durante el período del 1 de Enero a 31 de Diciembre de 2011. A los pacientes colonizados se les indicó un tratamiento con mupirocina intranasal y baño con clorhexidina durante 5 días. Se comparó la incidencia de IPA por S. aureus respecto a un grupo control de pacientes a los que se realizó el mismo tipo de cirugía entre el 1 de Enero y el 31 de Diciembre de 2010.
Resultados. En el período de intervención se realizaron 416 cirugías de prótesis articular. Se realizó estudio de colonización nasal a 382 pacientes (91,8%) de los que 102 fueron positivos (26,7%) y recibieron tratamiento descolonizador. La incidencia de IPA por S. aureus a los 12 meses fue de 0,5% (2 casos) frente a 2,3% (9 casos) del grupo control (OR 0,2; IC 95% 0,4 a 0,9; p=0,04).
Conclusiones. En este estudio un protocolo de detección de colonización nasal de S. aureus y descolonización de los pacientes portadores produjo un descenso de la incidencia de IPA por S. aureus.
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