Gammapatías monoclonales de significado clínico en reumatología

• Autores: Alejandro Antonio Reibaldi, Lorena Sager, Romina Calvo, Alberto Ortiz, Susana Graciaela Roverano, Sergio Oscar Paira
• Localización: Revista Cubana de Reumatología: RCuR, ISSN-e 1606-5581, ISSN 1817-5996, Vol. 22, Nº. Extra 4, 2020
• Idioma: español
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen

  • Introducción: Las gammapatías monoclonales son un grupo amplio de enfermedades de células hematológicas con expresión clínica variable, con afectación sistémica o localizada. Muchos de estos trastornos simulan patologías reumáticas, pudiendo presentarse previamente o posterior a la enfermedad de base, por lo cual dificulta su diagnóstico.

    Objetivo: Comunicar cinco pacientes con manifestaciones clínicas de enfermedades reumáticas con diagnóstico final de enfermedades oncohematológicas.

    Métodos: Describimos los aspectos más relevantes de pacientes asistidos en nuestro servicio de reumatología a través de la revisión de historias clínicas. Cuatro pacientes presentaron mieloma múltiple manifestado como: 1) síndrome de Schnitzler, 2) xantogranuloma del adulto y amiloidosis, 3) aplastamientos vertebrales múltiples, 4) falla renal aguda; y el 5to paciente se presentó simulando una vasculitis sistémica con afectación multiorgánica y diagnóstico final de linfoma intravascular.

    Conclusión: A partir de la serie de casos analizados concluimos que las manifestaciones reumáticas de las enfermedades oncohematológicas deben ser tenidas presentes en el accionar diario para evitar la demora diagnóstica y los tratamientos innecesarios.