Causas del síndrome de bajo gasto cardiaco en pediatría

• Autores: Linda Marcela Rodríguez Rodríguez, Maricela Emperatriz López Escobar, Marina Elizabeth López Rivera, David Alexander Cepeda Arauz
• Localización: RECIMUNDO: Revista Científica de la Investigación y el Conocimiento, ISSN-e 2588-073X, Vol. 4, Nº. 4, 2020, págs. 250-260
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Causas da síndrome de baixo débito cardíaco em pediatria
  • Causes of low cardiac output syndrome in pediatrics
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• Resumen
  • español

    El propósito de esta revisión es discutir el tratamiento del síndrome de bajo gasto cardíaco (SBGC) después de la cirugía por cardiopatía congénita y sus causas. El SBGC es una complicación posoperatoria frecuente y bien reconocida con una colección aceptada de aberraciones hemodinámicas y fisiológicas. Aproximadamente el 25% de los niños experimentan una disminución del índice cardíaco de menos de 2 L / min / m2 dentro de las 6 a 18 horas posteriores a la cirugía cardíaca. Las estrategias postoperatorias que pueden utilizarse para tratar a los pacientes con riesgo de o en un estado de gasto cardíaco bajo incluyen el uso de monitorización hemodinámica, que permite una evaluación oportuna y precisa de la función cardiovascular y la oxigenación tisular; optimización de las condiciones de carga ventricular; el uso juicioso de agentes inotrópicos, utilización de la ventilación con presión positiva para el apoyo circulatorio, y en algunas circunstancias, soporte circulatorio mecánico. Todas las intervenciones y estrategias deben culminar en la mejora de la relación entre el suministro y la demanda de oxígeno, asegurando una adecuada oxigenación de los tejidos.

  • English

    The purpose of this review is to discuss the treatment of low cardiac output syndrome (LCOS) after surgery for congenital heart disease and its causes. SBGC is a common and well recognized postoperative complication with an accepted col-lection of hemodynamic and physiologic aberrations. About 25% of children experience a decrease in heart rate of less than 2 L / min / m2 within 6 to 18 hours after heart surgery. Postoperative strategies that can be used to treat patients at risk of or in a state of low cardiac output include the use of hemodynamic monitoring, which allows a timely and accurate assessment of cardiovascular function and tissue oxygenation; optimization of ventricular loading conditions; the judicious use of inotropic agents, use of positive pressure ventilation for circulatory support, and in some circumstances, mechanical circulatory support. All interventions and strategies must culminate in improving the relationship between oxygen supply and demand, ensuring adequate oxygenation of the tissues.

  • português

    O objetivo desta revisão é discutir o tratamento da síndrome de baixo débito cardíaco (SCCL) após cirurgia para cardio-patia congênita e suas causas. SBGC é uma complicação pós-operatória comum e bem reconhecida com uma coleção aceita de aberrações hemodinâmicas e fisiológicas. Cerca de 25% das crianças experimentam uma diminuição da fre-qüência cardíaca de menos de 2 L / min / m2 dentro de 6 a 18 horas após a cirurgia cardíaca. As estratégias pós-opera-tórias que podem ser utilizadas para tratar pacientes em risco ou em estado de baixo débito cardíaco incluem o uso de monitoramento hemodinâmico, que permite uma avaliação oportuna e precisa da função cardiovascular e da oxigenação dos tecidos; otimização das condições de carga ventricular; o uso criterioso de agentes inotrópicos, o uso de ventilação com pressão positiva para suporte circulatório e, em algumas circunstâncias, suporte circulatório mecânico. Todas as intervenções e estratégias devem culminar na melhoria da relação entre oferta e demanda de oxigênio, garantindo a oxi-genação adequada dos tecidos.