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Esta es una actualización de la Guía de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología (SECOT), de la publicada en el año 2015 conjuntamente con el GEIOS, y desarrollada en esta ocasión junto a la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG). Tiene como propósito revisar el estado actual del manejo de la osteoporosis, tanto su diagnóstico, como valorar los diferentes tratamientos y la manera en que se pueden impulsar estrategias para la prevención de las fracturas por fragilidad tanto en mujeres postmenopáusicas como en hombres mayores de 55 años. La presente guía ha sido desarrollada por los autores en representación de sus sociedades científicas y la colaboración de algún especialista ajeno a nuestras sociedades. Está dirigida a todos los profesionales sanitarios interesados en el manejo de la osteoporosis. Los algoritmos de decisión clínica se han desarrollado de acuerdo con la calidad de la información disponible en el momento actual, con el nivel de evidencia de la revisión bibliográfica utilizada. Por supuesto, las recomendaciones de esta guía deben de utilizarse para ayudar en la tomas de decisiones en el manejo de estos pacientes afectos de osteoporosis, pero no tiene la intención de reemplazar el juicio clínico personal en la práctica clínica del manejo específico de alguno de los pacientes afecto de osteoporosis.