Evaluación de la efectividad analgésica de la Estimulación Nerviosa Eléctrica Transcutánea (TENS) durante el trabajo de parto
- Autores: Aníbal Báez Suárez
- Directores de la Tesis: Alicia Martín Martínez (dir. tes.), Juan Francisco Loro Ferrer (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria ( España ) en 2019
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Carmen Rosa Hernández Socorro (presid.), José Manuel García Castellano (secret.), José L. Méndez Suárez (voc.)
- Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Investigación Aplicada a las Ciencias Sanitarias por la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria; la Universidad de León y Universidade de Trás-os-Montes e Alto Douro
- Materias:
- Enlaces
- Tesis en acceso abierto en: acceda
- Resumen
Objetivo: Evaluar el manejo del dolor durante el parto y su relación con el nivel de satisfacción de las embarazadas.
Diseño: Ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. Realizado en el Hospital de referencia, entre mayo y agosto de 2017.
Material y Método: Mujeres mayores de edad, de bajo riesgo, más de 37 semanas de gestación, 4 cm de dilatación e inexperiencia con estimulación eléctrica transcutánea (TENS). Tamaño muestral (GRAMMO 7.11), 21 mujeres asignadas aleatoriamente por grupos (total 63): TENS1 activo (frecuencia constante de 100 Hz, 100 microsegundos), TENS2 activo (frecuencia variable 80-100 Hz, 350 microsegundos), y placebo. Se aplicaron dos electrodos paralelos (T10-L1 y S2-S4). Variables: satisfacción (escala COMFORTS) dolor al inicio, tras 10 y 30 minutos (escala visual analógica-EVA), edad, índice de masa corporal, posición durante el parto, presentación fetal, desgarros. Análisis estadístico con SPSS 18.0.
Resultados: Variables antropométricas sin diferencias entre los grupos. Valores medios de la escala COMFORTS de 171.03 ± 19.69 (máximo 200), media por ítem de 4.28. Mujeres menos satisfechas expresaron tener dolor severo (3.03 ± 1.1) frente a dolor moderado (4.53 ± 0.7). El grupo TENS2 obtuvo mejores resultados de la EVA (-2.9), clínicamente significativos (IC del 95%, -4.1 a -1.6). Mayor satisfacción en mujeres con más de un parto previo, seguidas de primíparas (P< 0.001).
Conclusiones: Existe relación directa manejo del dolor y niveles altos de satisfacción. Recomendamos el uso del TENS durante el parto, con una frecuencia alta modulada en el tiempo y una duración del impulso alta.
Palabras clave: Dolor, Ensayo clínico aleatorizado, Estimulación eléctrica transcutánea, Satisfacción.
