Psicopatología y clasificación de los trastornos depresivos

• V. Peralta ^[1] ; M.J. Cuesta ^[1]
  1. [1] Hospital Virgen del Camino

     Hospital Virgen del Camino

     Pamplona, España

     
• Localización: Anales del sistema sanitario de Navarra, ISSN 1137-6627, Vol. 25, Nº. Extra 3, 2002 (Ejemplar dedicado a: Trastornos depresivos), págs. 7-20
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Psychopathology and classification of depressive disorders
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• Resumen
  • español

    Las depresiones constituyen un grupo heterogéneo de trastornos desde los puntos de vista etiológico, sintomatológico y evolutivo, lo que ha conllevado dificultades para definir el síndrome depresivo axial y sus formas clínicas. Estas dificultades se han traducido en definiciones y sistemas nosológicos cambiantes a lo largo del tiempo, así como en dificultades para delimitar los trastornos depresivos de variaciones afectivas de la normalidad y de otros trastornos mentales con síntomas depresivos. En este estudio, partiendo de la distinción entre alteraciones de los sentimientos y del humor, se propone una definición del síndrome depresivo axial. Se analizan las características de las clasificaciones categoriales y dimensionales en términos de su idoneidad para clasificar los trastornos depresivos. Aunque ambas aproximaciones tienen pros y contras, la aproximación dimensional parece tener más validez para clasificar los trastornos mentales en general y los depresivos en particular. Se propone un modelo de clasificación multidimensional de las depresiones que integra los planos etiológico, psicopatológico y evolutivo, los cuales se componen a su vez de subdimensiones relevantes desde el punto de vista clínico y terapéutico.

  • English

    Depressive disorders are a heterogeneous group of conditions in terms of their etiology, symptom composition and outcome, which has resulted in difficulties in the definition of the axial depressive syndrome and its clinical forms. This gives rise to a number of problems regarding their definition and delimitation from other mental disorders and from normality. As a result, changing and to some extent overlapping definitions of depressive disorders have been proposed over time. A definition of axial depressive syndrome is proposed based on the differentiation between disturbances of mood and affect. The two main classificatory approaches (categorical and dimensional) are examined with regard to their appropriateness in classifying depressive disorders. Although the two approaches possess pros and cons, the dimensional approach has a number of characteristics that makes it more appropriate than the categorical approach for classifying mental disorders in general and depressive disorders in particular. A multidimensional model for classifying depressive disorders is proposed. The model includes etiological, symptomatological and course/outcome components, each of which is composed of a number of dimensions that have clinical and therapeutical relevance.