Crisis blástica de células dendríticas plasmocitoides y crisis blástica megacarioblástica en dos pacientes con leucemia mieloide crónica: reporte de casos.

• D'antuoni, J ^[1] ; Tito Quispe, LA ^[1] ; Tellas, M ^[1] ; Freilich, FF ^[1] ; Cortez Velasquez , J ^[1] ; Reina Noboa, JL ^[1] ; Marquez, N ^[1] ; Ross, JS ^[1] ; Torres, A ^[1] ; Quispe Mamani, D ^[1] ; Bertolino, Y ^[1] ; Mazzeo, MA ^[1] ; Rey, IH ^[1]
  1. [1] Hospital General de Agudos José María Ramos Mejía. CABA, Argentina
• Localización: Revista Hematología, ISSN 0329-0379, ISSN-e 2250-8309, Vol. 28, Nº. 3, 2024 (Ejemplar dedicado a: September - December), págs. 66-72
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Plasmocytoid dendritic cell blast crisis and megakaryoblastic blast crisis in two patients with chronic myeloid leukemia: case report
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• Resumen
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    La crisis blástica (CB) sigue siendo el principal desafío de la leucemia mieloide crónica (LMC). El tratamiento incluye un inhibidor de tirosina quinasa (ITK) asociado o no a poliquimioterapia, seguido de trasplante de células madre hematopoyéticas (TCPH) en pacientes aptos. El fenotipo leucémico incluye tanto estirpe mieloide como linfoide. La CB mieloide con diferenciación megacarioblástica es infrecuente, mientras que la diferenciación a células dendríticas plasmocitoides es extremadamente rara en la literatura. A continuación, presentamos un paciente con LMC en crisis blástica megacarioblástica (CB-MGK) y un caso de crisis blástica de células dendríticas plasmocitoides (CB-CDP), que recibieron tratamiento combinado de ITK y poliquimioterapia con excelentes resultados pese al mal pronóstico.

  • English

    Blastic crisis (BC) remains the main challenge in chronic myeloid leukemia (CML). Treatment typically involves a tyrosine kinase inhibitor (TKI) alone or in combination with polychemotherapy, followed by hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) for eligible patients. The leukemic phenotype includes both myeloid and lymphoid lineages. Myeloid BC with megakaryocytic differentiation is rare, while differentiation to plasmacytoid dendritic cells is extremely uncommon in the literature. We present a patient with CML in megakaryoblastic blastic crisis (BC-MGK) and a case of blastic crisis with plasmacytoid dendritic cells (BC-PDC), both of whom received combined treatments with TKI and polychemotherapy with excellent outcomes despite the poor prognosis.