La altitud modifica la relación entre la PaO2/FiO2 y el cortocircuito: impacto en la valoración de la lesión pulmonar aguda
- Autores: José Rogelio Pérez Padilla
- Localización: Archivos de bronconeumología: Organo oficial de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica SEPAR y la Asociación Latinoamericana de Tórax ( ALAT ), ISSN 0300-2896, Vol. 40, Nº. 10, 2004, págs. 459-462
- Idioma: español
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Resumen
El cociente presión arterial de oxígeno/fracción inspiratoria de oxígeno (PaO2/FiO2) se utiliza comúnmente para definir el grado de lesión pulmonar y el síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto. En el presente trabajo se analizan las modificaciones que experimenta el índice con la altura sobre el nivel del mar y con los cortocircuitos en modelos computacionales de pulmón.
El cociente PaO2/FiO2 disminuye con la altura sobre el nivel del mar al mismo cortocircuito. Por lo tanto, los pacientes que residen a alturas considerables sobre el nivel del mar tienen un cortocircuito menor y presumiblemente un grado de daño pulmonar menor que los residentes al nivel del mar en el momento de cumplir el criterio de síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto con un cociente PaO2/FiO2 de 200 Torr.
Esta variación debe tomarse en cuenta para la comparación de pacientes cuando provienen de alturas diferentes e indica que se ha de utilizar más frecuentemente la medición directa del cortocircuito o bien el cortocircuito calculado, asumiendo una diferencia arteriovenosa del contenido de oxígeno constante
