Asociación de malformaciones congénitas del sistema nervioso central y epilepsia en pacientes pediátricos de México

• Autores: Edith Alva Moncayo, M. Castro Tarín, R. Bautista-de Anda, I.A. Granados-García, H. Huitrón-Nava, A.J. Horta-Martínez
• Localización: Revista de neurología, ISSN 0210-0010, Vol. 39, Nº. 3, 2004, págs. 222-226
• Idioma: español
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen

  • Introducción. Al ser la epilepsia una de las causas más frecuentes de atención en Neurología pediátrica, se necesita considerar una de las causas asociadas a la misma, las malformaciones congénitas, como segunda causa generadora de epilepsia; por ello, sobre la base de su neurodesarrollo se pueden identificar las diferentes variedades de defectos congénitos relacionados con las epilepsias en Pediatría. Objetivo. Conocer las diferentes malformaciones congénitas asociadas a epilepsia en Pediatría. Pacientes y métodos. Se incluyeron 116 casos con diagnóstico de epilepsia asociado a malformaciones congénitas del sistema nervioso central, en el que se evaluaron los estudios de imagen, como la resonancia magnética y tomografía computarizada de cráneo, y se agruparon de acuerdo al desarrollo cronológico embrionario normal del ser humano. Resultados. Del total de casos, se seleccionaron por edad, donde el grupo predominante se detectó en los menores de un año y en el grupo de escolares, y trastornos de migración, donde se incluye la lisencefalia como principal malformación; el otro grupo fue los trastornos de proliferación; asimismo, en cuanto a los tipos de epilepsia asociados, fueron los dos grupos de síndromes epilépticos en la infancia más comunes el síndrome de West y el de Lennox-Gastaut; tomando en consideración los tipos de crisis epilépticas encontradas, correspondió a las crisis parciales. Conclusiones. Lo anterior muestra como principal causa asociada a epilepsia las malformaciones congénitas del sistema nervioso central, y el estudio de neuroimagen con mayor sensibilidad hoy en día es la resonancia magnética, por lo que se sugiere la utilización de este procedimiento en los casos que no se encuentre causa aparente, para afinar con mayor precisión esta entidad nosológica. A pesar de la causa multifactorial, las edades menores de 25 y mayores de 35 años en las madres embarazadas se consideran de mayor riesgo potencial, sin predominio de área geográfica.