Análisis etiológico de las cefaleas desde un servicio de emergencia pediátrica

• Autores: G. González-Rabelino, M. Alonso-Cerviño, Adriana León Díaz
• Localización: Revista de neurología, ISSN 0210-0010, Vol. 39, Nº. 3, 2004, págs. 217-221
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción. La cefalea en los niños motiva frecuentes consultas en los diferentes servicios asistenciales; el perfil epidemiológico se modifica ampliamente según si la muestra proviene de consultorios ambulatorios, neuropediátricos o de servicios de urgencia. Objetivo. Analizar las etiologías de las cefaleas desde un servicio de urgencia pediátrico. Pacientes y métodos. Se analizaron retrospectivamente las historias clínicas con cefaleas como principal motivo de consulta durante un período de seis meses, en el Departamento de Emergencia Pediátrica del Centro Hospitalario Pereira Rossell. Se clasificaron las etiologías en función de los criterios de la Sociedad Internacional de Cefaleas (SIC), y se completó la información por vía telefónica, si los registros médicos eran insuficientes. Resultados. Correspondieron a 185 niños, que representaban el 0,58% de las consultas. Las etiologías más frecuentes fueron las infecciones no craneales (43,1%), migrañas (14,6%), tensionales (9,2%), traumáticas (8,1%), sinusitis (5,4%). Las causas graves representaron el 4,9%, con un predominio de tumores e infecciones del sistema nervioso central. El bajo porcentaje de meningitis virales en nuestra serie (1%) nos hace sospechar un subdiagnóstico de esta afección, dado el bajo número de casos en los que se realizó el estudio del líquido cefalorraquídeo. Conclusiones. Se confirma un perfil etiológico amplio y variado de las cefaleas desde la emergencia con un claro predominio de afecciones extracraneales y un bajo porcentaje de causas graves intracraneales. Las cefaleas no clasificables fueron un 10,8% de la muestra. Se realizó estudio imaginológico del cráneo en un 9,7% de los casos, porcentaje sensiblemente menor que en otras series, lo que evidencia un uso racional de este recurso.