Metastatic pheochromocytoma: an unusual case and its multidisciplinary management

• J.M. Ruiz Cánovas ^[1] ; E.A. Achote Rea ^[1] ; T. Alonso Gordoa ^[2] ; A. Martínez Lorca ^[3] ; M. Araujo Castro ^[1]
  1. [1] Department of Endocrinology and Nutrition, Ramón y Cajal University Hospital, Madrid, Spain
  2. [2] Department of Medical Oncology, Ramón y Cajal University Hospital, Madrid, Spain
  3. [3] Department of Nuclear Medicine, Ramón y Cajal University Hospital, Madrid, Spain

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• Localización: Hipertensión y riesgo vascular, ISSN 1889-1837, Vol. 42, Nº. 1, 2025, págs. 59-62
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Feocromocitoma metastásico: un caso inusual y su manejo multidisciplinar
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• Resumen
  • español

    We describe the case of an 80-year-old man with sporadic right pheochromocytoma who developed metastatic disease six years after initial diagnosis. Despite adequate blood pressure control and initial biochemical cure criteria after surgery, elevated chromogranin A levels were detected during routine screening, which anticipated elevated 24-h urine metanephrines. Subsequent imaging tests revealed metastatic lesions in the lungs, liver, prostate and lymph nodes. The patient underwent systemic treatment with [131I] MIBG, which resulted in a decrease in chromogranin A levels, achieving radiological and clinical stability. This case highlights the importance of long-term follow-up and biochemical monitoring for early detection of tumor recurrence in patients with pheochromocytoma, emphasizing the need for individualized treatment strategies and interdisciplinary care.

  • English

    Se describe el caso de un hombre de 80 años con feocromocitoma derecho esporádico que desarrolló enfermedad metastásica seis años después del diagnóstico inicial. A pesar de un adecuado control de la presión arterial y de los criterios iniciales de curación bioquímica tras la cirugía, se detectaron niveles elevados de cromogranina A durante una revisión rutinaria, que anticiparon la elevación de metanefrinas en orina de 24 horas. Las pruebas de imagen posteriores revelaron lesiones metastásicas en los pulmones, el hígado, la próstata y los ganglios linfáticos. El paciente fue sometido a tratamiento sistémico con [131I] MIBG, lo que produjo una disminución de los niveles de cromogranina A, logrando, asimsimo, estabilidad clínica y radiológica. Este caso subraya la importancia del seguimiento a largo plazo y la monitorización bioquímica para la detección precoz de la recurrencia tumoral en pacientes con feocromocitoma, enfatizando la necesidad de estrategias de tratamiento individualizadas y atención interdisciplinaria.