Relación entre psicoeducación y adherencia al tratamiento en adultos con depresión en el Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado-Hideyo Noguchi, 2018-2023

• Carazas-Vera, María Soledad ^[1]
  1. [1] Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado-Hideyo Noguchi, Departamento de Trastornos Afectivos. Lima, Perú.
• Localización: Revista de Neuro-Psiquiatría: (RNP), ISSN-e 1609-7394, ISSN 0034-8597, Vol. 87, Nº. 4 (Octubre-Diciembre), 2024, págs. 333-345
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Relationship between psychoeducation and treatment adherence in adults with depression at the National Institute of Mental Health Honorio Delgado-Hideyo Noguchi, 2018-2023
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  • español

    La depresión es un problema de salud pública que ocasiona discapacidad y disminución significativa de la calidad de vida. Múltiples estudios señalan la efectividad de la psicoeducación como parte del tratamiento. Objetivo: Determinar la relación entre la psicoeducación estructurada y el nivel de adherencia al tratamiento en pacientes adultos atendidos en el Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado-Hideyo Noguchi (INSM HD-HN). Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico, retrospectivo y transversal. Se revisaron las historias clínicas de 536 pacientes adultos con diagnóstico de trastorno depresivo (TD) y se incluyeron a 268 que habían recibido psicoeducación y a 268 que no lo recibieron. Resultados: Se puso en evidencia una asociación significativa entre psicoeducación estructurada y adherencia al tratamiento (x2 = 125,26; p = 0,000), y se encontró, igualmente, asociación entre el abandono del tratamiento y el no haber recibido psicoeducación estructurada (x2 = 10,12; p = 0,001). Un 40,1 % de pacientes con TD se adhirieron al tratamiento; 57,6 % de ellos asistieron regularmente a sus citas médicas; el 72 % abandonó el tratamiento durante el período de seguimiento; y un 40,3 % se adhirió a la psicoeducación. La edad (x2 = 22,59; p = 0,000), el estado civil (x2 = 15,45; p = 0,009), la ocupación (x2 = 15,29; p = 0,000) y la comorbilidad (x2 = 12,406; p = 0,006) estuvieron también asociados a la adherencia al tratamiento. Conclusiones: El nivel de adherencia al tratamiento es bajo en la muestra estudiada y repercute en un alto grado de deserciones durante el período de seguimiento. Una psicoeducación estructurada y de naturaleza individual predominante es un factor importante en el logro de mayor adherencia y menor abandono del tratamiento en pacientes deprimidos. Dentro de las variables relacionadas a una mayor adherencia, se toman en cuenta la edad mayor a 60 años, el estado civil casado, la dedicación a labores del hogar y la presencia de una comorbilidad física.

  • English

    Depression is a public health problem that leads to disability and a decreased quality of life. Multiple studies point out the effectiveness of psychoeducation as part of its treatment. Objective: To determine the relationship between structured psychoeducation and adherence to treatment in adults patients with depression treated at the National Institute of Mental Health “Honorio Delgado-Hideyo Noguchi” (INSM HD-HN). Methodology: Observational, analytical, retrospective and transversal study, in which the clinical records of 536 adult patients with a diagnosis of a depressive disorder (DD) were reviewed, 268 of them exposed to psychoeducation and 268 not exposed, were included. Results: A significant association between structured psychoeducation and adherence to treatment (x2=125.26; p=0.000) was evident. Similarly, an association was found between dropping out of treatment and not having received structured psychoeducation (x2=10.12; p=0.001). A 40.1% of people with DD adhered to the treatment, 57.6% attended regularly their medical appointments, 72% dropped out during the follow-up period, and 40.3% adhered to psychoeducation. Age, (x2=22.59; p=0.000), marital status (x2=15.45; p=0.009), occupation (x2=15.29; p=0.000) and comorbidity (x2=12.406; p=0.006) were also associated with adherence to treatment. Conclusions: Adherence to treatment is low in the studied sample while the dropout level during the follow-up period is high. A well structured psychoeducation, predominantly of an individual nature is an important factor to achieve greater adherence and less desertions of treatment among depressed patients. Variables related to greater adherence to treatment were age over 60 years, married marital status, home working, and having a concurrent physical comorbidity.