Adenocarcinoma de yeyuno, a propósito de dos casos

• Zapata Palomino, Michael ^[1] ; Arroyave, Cristhian ^[1] ; Gomez, Claudia Isabela ^[1] ; Zuñiga, Ilich ^[1] ; Rojas Payán, Oscar Andrés ^[2]
  1. [1] Hospital Universitario del Valle
  2. [2] Fundación Valle del Lili
• Localización: Revista colombiana de Gastroenterología, ISSN-e 2500-7440, ISSN 0120-9957, Vol. 39, Nº. 4 (October - December), 2024, págs. 495-500
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Jejunal Adenocarcinoma: A Report of Two Cases
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    Introducción: los adenocarcinomas del intestino delgado son una causa infrecuente de neoplasias gastrointestinales, con una incidencia que se incrementa con la edad y que recientemente se ha descrito en ascenso, probablemente por la implementación de pruebas diagnósticas avanzadas. No obstante, continúa siendo un reto diagnóstico, que reduce la atención en mayor medida a pacientes con enfermedad avanzada, lo que limita sus opciones de tratamiento y su pronóstico.

    Caso clínico: se presentan los casos de dos pacientes con diagnóstico de adenocarcinoma de yeyuno, con síntomas inespecíficos y evidencia tomográfica y endoscópica de lesiones en el intestino delgado, tratados con cirugía mínimamente invasiva, y se corroboró el diagnóstico histopatológico, en el primero con recaída tumoral a los tres años, en estadio avanzado, y el segundo caso con compromiso metastásico hepático y ganglionar cervical desde el diagnóstico.

    Discusión y conclusiones: a pesar de la presentación atípica y el diagnóstico avanzado de la enfermedad, se pudo brindar tratamiento oncológico quirúrgico y sistémico; sin embargo, se requieren más estudios para evaluar la posible aplicación de nuevas estrategias diagnósticas y terapéuticas para obtener mejores desenlaces clínicos.

  • English

    Introduction: Adenocarcinomas of the small intestine are a rare cause of gastrointestinal neoplasms. Their incidence increases with age and has recently been reported to be on the rise, likely due to the implementation of advanced diagnostic tests. Nevertheless, they remain a diagnostic challenge, leading to delayed care, especially in patients with advanced disease, which limits treatment options and worsens prognosis.

    Case Report: This article presents two cases of patients diagnosed with jejunal adenocarcinoma. Both patients exhibited nonspecific symptoms and imaging and endoscopic evidence of small intestinal lesions. They were treated with minimally invasive surgery, and the diagnosis was confirmed histopathologically. The first patient experienced tumor recurrence at three years, presenting with advanced-stage disease. The second case involved hepatic and cervical lymph node metastases identified at the time of diagnosis.

    Discussion and Conclusions: Despite the atypical presentation and advanced stage at diagnosis, both patients received surgical and systemic oncological treatment. However, further studies are needed to assess the potential implementation of new diagnostic and therapeutic strategies aimed at improving clinical outcomes.