Resumen de Idiopathic Left Posterior Posterior Fascicular Ventricular Tachycardia in a Pregnant. A case report

Luis Alberto Rodríguez López, Yendry Gattorno Águila, Alejandra González Esquerra, Elibet Chávez González, Lázaro Vicente Reyes Reinaldo, Iván Núñez Barreto, Marlon Durán Cárdenas

• español

  Las taquicardias ventriculares (TV) idiopáticas fasciculares izquierdas son una forma infrecuente de taquicardia ventricular. En general, representan el 10-15 % de todas las taquicardias ventriculares idiopáticas, siendo el verapamilo, útil en su tratamiento y en la prevención de recurrencias. Son típicas de varones jóvenes (15-40 años) y aunque suelen ocurrir en reposo, pueden inducirse por las catecolaminas en situaciones de estrés emocional o ejercicio. Se presenta el caso de una mujer de 18 años, gestante de 38,2 semanas, admitida en el servicio de Emergencia de nuestro centro por presencia de palpitaciones y frecuencia cardíaca elevada en el contexto de estrés emocional. Sin evaluaciones previas por sintomatología similar. En el electrocardiograma realizado, se observan alteraciones de la repolarización, patrón de bloqueo incompleto de rama derecha, QRS estrecho, eje eléctrico desviado hacia la izquierda, disociación auriculoventricular, y taquicardia sostenida refractaria al tratamiento, decidiéndose el término de la gestación por indicios de sufrimiento fetal.

• English

  Idiopathic left fascicular ventricular tachycardias (VT) are a rare form of ventricular tachycardia. In general, they represent 10-15% of all idiopathic ventricular tachycardias, and verapamil is useful in their treatment and in the prevention of recurrences. They are typical of young males (15-40 years) and although they usually occur at rest, they can be induced by catecholamines in situations of emotional stress or exercise. We present the case of an 18-year-old woman, 38.2 weeks pregnant, admitted to the Emergency Department of our center for the presence of palpitations and elevated heart rate in the context of emotional stress. She had no previous evaluations for similar symptomatology. In the electrocardiogram performed, repolarization alterations, incomplete right bundle branch block pattern, narrow QRS, electrical axis deviated to the left, atrioventricular dissociation, and sustained tachycardia refractory to treatment, deciding the termination of pregnancy due to signs of fetal distress.