Resumen de Comorbilidades asociadas a mortalidad o enfermedad severa en pacientes hospitalizados con COVID-19

María del Carmen Gayol Fernández, María del Carmen Beceiro Abad, María Pazo Núñez, Lara María Mateo Mosquera, Emilio Páez Guillán, Aurora Freire Romero, Manuel Taboada Muñiz, Sonia Molinos Castro

• español

  Objetivo: Conocer las comorbilidades de los pacientes hospitalizados con COVID-19 e identificar cuales se asocian a mayor severidad y/o mortalidad intrahospitalaria. Métodos: Estudio de cohortes retrospectivo unicéntrico en el que se incluyeron todos los pacientes ingresados con COVID-19 desde marzo del 2020 hasta mayo de 2020. Se realizó un análisis descriptivo de las comorbilidades al ingreso y se vio cuales se asocian a una mayor mortalidad intrahospitalaria y/o mayor severidad de la enfermedad mediante un modelo de regresión logística binaria. Resultados: Un total de 336 pacientes fueron incluidos en el estudio de los cuales 284 (84,5%) fueron dados de alta y 52 (15,5%) fallecieron durante el ingreso. El diagnóstico de COVID-19 fue realizado por reacción en cadena de la polimerasa a SARS-CoV-2 en 317 pacientes (94%). Un 58% eran varones, la edad media fue 66 años y el índice Charlson fue de 1. En el análisis multivariante se identificaron como comorbilidades asociadas a mortalidad la edad > 65 años (OR 2,65; IC95% 1,15-6,10; p 0,021), el sexo masculino (OR 3,26; IC95% 1,47-7,24; p 0,004), la enfermedad cardiovascular ateroesclerótica (OR 2,11; IC95% 1,03-4.29; p<0,040) y no ateroesclerótica (OR 6,40; IC95% 2,25-18,21; p<0,001) y la neoplasia activa (OR 5,09; IC95% 2,28-11,34; p<0,001). Se asociaron a mayor severidad de la COVID-19 la edad> 65 años (OR 1,87; IC95% 1,05-3,34; p 0,033), el sexo masculino (OR 2,86; IC95% 1,58-5,17; p <0,001), la obesidad (OR 1,82; IC95% 1,04-3,18; p 0,034) y (OR 5,26; IC95% 1,60-17,25; p 0,006). Conclusiones: La enfermedad cardiovascular previa y la neoplasia se aso-cian a mortalidad intrahospitalaria mientras que la obesidad y el SAOS se asocian a mayor severidad de la enfermedad en pacientes hospitalizados con COVID-19. La edad >65 años y el sexo masculino se asocian a una mayor severidad y mortalidad intrahospitalaria.

• English

  Objective: To evaluate the comorbidities in hospitalized patients with CO-VID-19 and identify which ones are associated with severe COVID-19 disease and/or in-hospital mortality. Methods: Unicenter retrospective cohort study was performed. All patients admitted with confirmed COVID-19 from March 1 to May 31, 2020 were in-cluded consecutively. A descriptive analysis of comorbidities at admission was made. We evaluated what comorbidities are associated with in-hospital mortality and/or severe COVID-19 disease using a binary logistic regression model. Results: A total of 336 patients were included in the study: 284 (84,5%) were discharged and 52 (15,5%) died during hospitalization. The diagnosis of COVID-19 was made by SARS-CoV-2 polymerase chain reaction in 317 patients (94%). Mean age was 66 + 14 years, 58% were men and Charlson Comorbidity Index was 1. In multivariate analysis, age >65 years (OR 2,65; 95%CI 1,15 to 6,10; p 0,021), male sex (OR 3,26; 95%CI 1,47 to 7,24; p 0,004), atherosclerotic cardiovascular disease (OR 2,11; 95%CI 1,03 to 4,29; p 0,040), non-atherosclerotic cardiovascular disease (OR 6,40; 95%CI 2,25 to 18,21, p<0,001) and malignancy (OR 5,09; 95%CI 2,28 to 11,34; p< 0,001), were identified as comorbidities associated with in hospital-mortality. Age >65 years (OR 1,87; 95%CI 1,05 to 3,34; p 0,033), male sex (OR 2,86; 95%CI 1,58 to 5,17; p<0,001), obesity (OR 1,82; 95%CI 1,04 to 3,18; p 0,034) and obstructive sleep apnea (OR 5,26; 95%CI 1,60 to 17,25; p 0,006) were associated with severe COVID-19 disease. Conclusions: Previous cardiovascular disease and malignancy are risk fac-tors of in-hospital mortality while obesity and obstructive sleep apnea are associated with severe COVID-19 disease in hospitalized patients. Age >65 years and male sex are associated with both.