Bacteriemias por anaerobios estrictos

• Autores: Carmen Piña Delgado, Margarita Bolaños Rivero, María Nieves Carmona Tello, Catalina Jesús Ramírez Estupiñán, Michele Hernández Cabrera, Isabel de Miguel Martínez
• Localización: Revista Española de Quimioterapia, ISSN-e 0214-3429, Vol. 38, Nº 1, 2025, págs. 21-27
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Bacteremia due to strict anaerobes
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• Resumen
  • español

    Introducción. La bacteriemia por anaerobios representa un 0,5-12% del total de bacteriemias y su mortalidad es alta, oscilando entre un 25- 44%. El objetivo de este trabajo es conocer nuestros datos para compararlos con los existentes y demostrar la importancia de realizar la búsqueda activa de estos microorganismos en las muestras de hemocultivos.

    Material y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo en el que se revisaron en un periodo de 8 años (2014-2022), las historias clínicas de los pacientes con episodio significativo de bacteriemia por anaerobios.

    Resultados. Se procesaron un total de 59.898 hemocultivos, de los cuales 10.451 fueron positivos (17%). En 209 pacientes se identificó un microorganismo anaerobio. La bacteriemia por anaerobios representó un 2,11 % respecto al del total de hemocultivos positivos. La edad media fue 63,55 años (17-96), siendo el 66% hombres. El origen fue comunitario en un 63,64%, de origen nosocomial en un 15,31% y asociado a cuidado sanitarios en un 17,70%. El foco de la infección fue el abdominal (39,23%), seguido del respiratorio (13,88%) y piel y tejidos blandos (13,39%). Las comorbilidades más frecuentes fueron hipertensión arterial (49,76%), dislipemia (29,67%), neoplasia (26,32%) y diabetes (26,32%). Las principales especies aisladas fueron el grupo Bacteroides spp. (44,50%) (n=93) destacando Bacteroides grupo fragilis (n=65), seguido de Clostridium spp.

    (20%) (n=42) destacando Clostridium perfringens (n=30). La evolución clínica fue buena en un 67,46%. La estancia media fue de 27,8 días y se asoció con un 20% de mortalidad.

    Conclusiones. Las bacteriemias por anaerobios representaron un 2,11% respecto al total de bacteriemias verdaderas, dato significativo por lo que consideramos adecuado la investigación sistemática de estos microorganismos.

  • English

    Introduction. Anaerobic bacteremia represents 0.5-12% of all bacteremias and its mortality is high, ranging from 25- 44%. The aim was to know our data to compare them with existing data and demonstrate the importance of actively searching for these microorganisms in blood culture samples.

    Material and methods. A retrospective descriptive study in which the medical records of patients with significant episodes of anaerobic bacteremia were reviewed over a period of 8 years (2014-2022).

    Results. A total of 59,898 blood cultures were processed, of which 10,451 were positive (17%). An anaerobic microorganism was identified in 209 patients. Anaerobic bacteremia accounted for 2.11% of the total number of positive blood cultures. The mean age was 63.55 years (17-96), 66% of whom were men. The origin was community in 63.64%, of nosocomial origin in 15.31% and associated with health care in 17.70%.

    The focus of infection was the abdominal (39.23%), followed by the respiratory (13.88%) and skin and soft tissues (13.39%).

    The most frequent comorbidities were: arterial hypertension (49.76%), dyslipidemia (29.67%), neoplasia (26.32%) and diabetes (26.32%). The main species isolated were the group Bacteroides spp. (44.50%) (n=93) highlighting Bacteroides group fragilis (n=65), followed by Clostridium spp. (20%) (n=42) highlighting Clostridium perfringens (n=30). The clinical evolution was good in 67.46%. The mean length of stay was 27.8 days and was associated with 20% mortality Conclusions. Bacteremias due to anaerobes represented 2.11% of the total number of true bacteremias, so we consider the active search for these microorganisms to be appropriate