RESUMEN Introducción: La osteomielitis resulta una enfermedad grave en niños, por lo que requiere un diagnóstico y tratamiento precoz para minimizar las secuelas. El uso de vidrio bioactivo se considera una alternativa para rellenar defectos óseos después del curetaje y desbridamiento de la osteomielitis crónica. Sin embargo, hasta la fecha no hay datos de su uso en el tratamiento de la osteomielitis aguda en la población pediátrica. Objetivo: Describir los resultados del uso de vidrio bioactivo en el tratamiento de osteomielitis aguda en un paciente pediátrico. Presentación del caso: Paciente de ocho años con osteomielitis aguda de tibia por S. aureus resistente a meticilina. Recibió antibioticoterapia endovenosa y manejo quirúrgico para el control local; sin embargo, por pobre respuesta clínica hubo que aplicar vidrio bioactivo (BAG-S53P4 BonAlive® Granules, Finland). Evolucionó con excelentes resultados clínicos y paraclínicos, y una osteointegración completa del biomaterial en un seguimiento de tres años. Conclusiones: El vidrio bioactivo BAG-S53P4 resultó un sustituto óseo eficaz, con excelentes resultados a largo plazo, sin efectos secundarios en el tratamiento de un paciente pediátrico con osteomielitis aguda; pero se requieren estudios adicionales.
ABSTRACT Introduction: Osteomyelitis is a serious disease in children, which requires early diagnosis and treatment to minimize sequelae. The use of bioactive glass is considered an alternative to fill bone defects after curettage and debridement of chronic osteomyelitis. However, to date there are no data on its use in the treatment of acute osteomyelitis in the pediatric population. Objective: To describe the results of the use of bioactive glass when treating a pediatric patient with acute osteomyelitis. Case report: An eight-year-old patient, with acute osteomyelitis of the tibia due to methicillin-resistant S. aureus, received intravenous antibiotic therapy and surgical management for local control; however, due to poor clinical response, bioactive glass (BAG-S53P4 BonAlive® Granules, Finland) had to be used. She evolved with excellent clinical and paraclinical results, and complete osseointegration of the biomaterial in a three-year follow-up. Conclusions: The BAG-S53P4 bioactive glass was an effective bone substitute, with excellent long-term results, without side effects in the treatment of a pediatric patient with acute osteomyelitis; nonetheless additional studies are required.
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