Trombopenia neonatal, más allá de lo convencional

• M. Ortúzar Menéndez ^[1] ; A.L. Martínez de Morentín Navarcorena ^[1] ; A. Oliver Olid ^[1] ; B. Ramos Lacuey ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario de Navarra

     Hospital Universitario de Navarra

     Pamplona, España

     
• Localización: Boletín de la Sociedad Vasco-Navarra de pediatría = Euskal Herriko Pediatria Elkartearen aldizkaria, ISSN 0037-8658, Nº. 125 (Diciembre), 2024, págs. 143-144
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Jaioberrien tronbopenia konbentzionalaz haratago
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    Introducción: La trombopenia neonatal se define como un recuento plaquetario inferior a 150.000/μl. Aparece en un 1-5% de recién nacidos sanos. La mayoría de los casos tienen etiología autoinmune o infecciosa.

    Caso clínico: Se presenta el caso de un recién nacido con trombopenia neonatal grave de inicio precoz que precisó hasta 5 transfusiones de plaquetas en los primeros 11 días de vida. Se realizó un amplio estudio etiológico sin finalmente poder establecer la causa de la trombopenia, la cual se resolvió de manera espontánea.

    Discusión: La trombopenia neonatal se puede clasificar según el tiempo de inicio (precoz o tardía) y según la gravedad (leve, moderada y grave). Las causas más frecuentes son la trombocitopenia neonatal aloinmune en el grupo de las precoces y la enterocolitis necrotizante y la sepsis en el grupo de las tardías. En ocasiones el tratamiento requiere realizar transfusiones plaquetares, estableciendo el límite según el número de plaquetas y la presencia o no de sangrado.

  • euskara

    Sarrera: Jaioberrien tronbopenia 150.000 mikrolitro-tik beherako plaketa-zenbaketa da. Jaioberri osasuntsuen % 1-5 artean agertzen da.

    Kasu gehienek etiologia autoimmunea edo infekziosoa dute. Kasu klinikoa: jaioberri batek tronbopenia larria duenabizitzako lehen 11 egunetan 5 plaketa-transfusio egin behar izan zitzaizkion. Azterketa etiologiko zabala egin zen, baina azkenean ezin izan zen tronbopeniaren etiologia zehaztu, eta berez ebatzi zen.

    Eztabaida: Jaioberrien tronbopenia sorrera momentuaren arabera (goiztiarra edo berantiarra) eta larritasunaren arabera (arina, ertaina eta larria) sailka daiteke. Kausa ohikoenak hauek dira: neonatal aloinmune tronbozitopenia goiztiarren taldean, eta enterokolitis nekrotizatzailea eta sepsia berantiarren taldean. Batzuetan, plaketa-transfusioak egin behar izaten dira tratamenduan, plaketa-kopuruaren eta odolusterik dagoen ala ez kontuan hartuta.