Bronquiolitis aguda grave en Navarra, ¿cambio de paradigma tras nirsevimab?

• U. Izpura Bueno ^[1] ; I. Gordo Baztan ^[1] ; A.L. Martínez De Morentin Navarcorena ^[1] ; L. Díaz Munilla ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario de Navarra

     Hospital Universitario de Navarra

     Pamplona, España

     
• Localización: Boletín de la Sociedad Vasco-Navarra de pediatría = Euskal Herriko Pediatria Elkartearen aldizkaria, ISSN 0037-8658, Nº. 125 (Diciembre), 2024, págs. 54-56
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Bronkiolitis akutu larria Nafarroan, nirsevimab-en ondoren egoera aldatu da?
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    Introducción: La bronquiolitis aguda constituye la primera causa de hospitalización en las Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP), en menores de 2 años, durante los meses de invierno. En septiembre de 2023 se introdujo Nirsevimab, anticuerpo monoclonal frente a VRS, como alternativa para la prevención de bronquiolitis.

    Metodología: Estudio descriptivo retrospectivo entre los años 2019-2023, seleccionando pacientes menores de 3 meses, que ingresan en UCIP, con resultado positivo para PCR de VRS. Se analizan variables demográficas, clínicas y terapéuticas.

    Resultados: Se incluyen 89 pacientes. Durante el periodo analizado destacan dos periodos de disminución de ingresos: en 2020- 2021 tras la pandemia por SARS-CoV-2 y en 2023-2024, tras la introducción de Nirsevimab. Siete pacientes ingresaron en la temporada 2023-2024, 6 sin inmunización con nirsevimab. Se identificó un caso con administración previa de inmunoprofilaxis, presentando coinfección con rhinovirus.

    Conclusiones: Tras la introducción de nirsevimab, se observa una disminución de ingresos en UCIP por bronquiolitis VRS positiva en menores de 3 meses. Apoyando continuar con esta estrategia en las siguientes temporadas.

  • euskara

    Sarrera: Neguan zehar eta bi urtetik beherako haurren artean, pediatriako zainketa intentsiboetako unitateen (P-ZIU) ospitaleratze arrazoirik nagusiena bronkiolitis akutua izaten jarraitzen du. Nirsevimab, VRS-ren aurkako antigorputz monoklonala, 2023ko irailean erabiltzen hasi zen bronkiolitisaren prebentziorako aukera gisa.

    Metodología: 2019-2023 urte bitarteko atzera begirako azterketa deskriptiboa, 3 hilabetetik beherako pazienteak hautatuz. Zehazki P-ZIUan ospitaleratutakoak eta VRS-arentzako PCR positiboa dutenak. Aldagai demografikoak, klinikoak eta terapeutikoak aztertzen dira.

    Emaitzak: 89 paziente sartu dira. Aztertutako aldian, biospitaleratze - murrizketaaldi nabarmentzen dira: 2020-2021ean SARS-CoV-2 pandemia zela eta, eta 2023-2024an, Nirsevimaben ondorioz. 2023-2024-ko denboraldian 7 haur ospitaleratu ziren, horietatik 6-k ez zuten Nirsevimabekin immunizaziorik. Inmunoprofilaxia zeukan kasu bat identifikatu zen, Rinobirusarekin koinfekzioa izan zuena.

    Ondorioak: Nirsevimaben sarreraren ostean, 3 hilabetetik beherakoen P-ZIUn ospitaleratzeen murrizketa ikusi da, VRS positiboa duten bronkiolitis kasuetan batez ere. Beraz, hurrengo denboraldietan estrategia honekin jarraitzearen alde egiten du.