Caracterización clínica y microbiológica de la pitiriasis versicolor en pacientes cubanos

• Autores: Silvia Serrano Álvarez, Carlos M. Fernández Andreu, María Teresa Illnait Zaragoz, Mayda Perurena Lancha, Orestes Andrés Blanco González
• Localización: Revista Cubana de Medicina Tropical, ISSN-e 1561-3054, ISSN 0375-0760, Vol. 75, Nº. 2, 2023
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Clinical and microbiological characterization of pityriasis versicolor in Cuban patients
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    RESUMEN Introducción: La pitiriasis versicolor es una micosis superficial, producida por levaduras del género Malassezia. Es uno de los principales motivos de consulta dermatológica en países tropicales. La prevalencia varía de 0,8 a 30-50 % y hasta el momento se desconocen las especies causantes que predominan en el país. Objetivos: Describir las principales variables sociodemográficas de los pacientes estudiados con diferentes formas clínicas de pitiriasis versicolor y definir las especies de Malassezia implicadas y su susceptibilidad a los antifúngicos empleados en el tratamiento. Métodos: Se realizó un estudio analítico de serie de casos en 70 pacientes con sospecha clínica de pitiriasis versicolor que asistieron a la consulta de dermatología del Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí” de La Habana, en dos etapas diferentes (enero-abril, 2012 y mayo-diciembre, 2015). A cada paciente se le realizó examen clínico y toma de muestra de las lesiones sugerentes de esta micosis. La caracterización microbiológica de los aislados se efectuó mediante métodos convencionales. La susceptibilidad in vitro a ketoconazol, fluconazol e itraconazol se evaluó mediante difusión en agar. Resultados: El 60 % de los individuos eran mujeres entre 21 y 30 años. La exposición a la humedad ambiental, al calor y al sol fueron los factores predisponentes más frecuentes. Predominó la forma hipopigmentada (78,6 %), con lesiones localizadas en el tronco y extremidades superiores. El diagnóstico se corroboró microbiológicamente en el 87,1 % de los pacientes. Se recuperaron 17 aislados, con predominio de Malassezia globosa y Malassezia furfur, todos sensibles a los antifúngicos evaluados. Conclusiones: Este trabajo constituye una de las primeras evidencias sobre las características clínicas, epidemiológicas y microbiológicas de la pitiriasis versicolor en Cuba.

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    ABSTRACT Introduction: Pityriasis versicolor is a superficial mycosis, produced by yeasts of the genus Malassezia. It is one of the main reasons for dermatological consultation in tropical countries. The prevalence varies from 0.8 to 30 or 50% and up to now the causative species that predominate in the country are unknown. Objectives: Describe the main sociodemographic variables of the patients studied with different clinical forms of pityriasis versicolor and define the Malassezia species involved in the cases and its susceptibility to the antifungals used in the treatment. Methods: An analytical study of a series of cases was carried out in 70 patients with clinical suspicion of pityriasis versicolor who attended the dermatology clinic of the "Pedro Kourí" Institute of Tropical Medicine in Havana, in two different stages (January-April 2012). and May-December 2015). Each patient underwent a clinical examination and sampling of the lesions suggestive of this mycosis. The microbiological characterization of the isolates was carried out using conventional methods. In vitro susceptibility to ketoconazole, fluconazole and itraconazole was assessed by agar diffusion. Results: 60 % of the individuals diagnosed with pityriasis were female between 21 and 30 years of age. Exposure to environmental humidity, heat and sun were the most frequent predisposing factors. The hypopigmented form predominated (78.6 %), with lesions located on the trunk and upper extremities. The diagnosis was confirmed microbiologically in 87.1 % of the patients. 17 isolates were recovered; Malassezia globosa and Malassezia furfur were the predominant species. All the isolates were sensitive to the evaluated antifungals. Conclusions: This work constitutes one of the first pieces of evidence on the clinical, epidemiological and microbiological characteristics of pityriasis versicolor in Cuba, thus laying the foundations for further studies.