Retinopatía diabética y su relación con los niveles de hemoglobina glucosilada

• Autores: Daniel Alfredo Pacheco Montoya, Emily Cristina Dávila Soto, Stefany Carolina Sarmiento Herrera
• Localización: Revista Cubana de Medicina General Integral, ISSN-e 1561-3038, ISSN 0864-2125, Vol. 39, Nº. 1, 2023
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Diabetic Retinopathy and its Relationship with Glycosylated Hemoglobin Levels
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    RESUMEN Introducción: La retinopatía diabética es la principal causa de ceguera en personas diabéticas de 20 a 64 años de edad, e incrementa su aparición frente a un mal control de la enfermedad, que se expresa con valores altos de hemoglobina glucosilada (HbA1C). Objetivo: Establecer la relación entre los niveles de hemoglobina glucosilada y la presencia de retinopatía en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo, prospectivo y transversal, en el que se obtuvieron, mediante ficha de observación, datos sociodemográficos, de evaluación oftalmológica y niveles de HbA1C, de los pacientes atendidos en consulta externa del Hospital General “Isidro Ayora” de la ciudad de Loja, Ecuador, en el período febrero-junio de 2018. Se aplicaron medidas de frecuencia y asociación para el análisis estadístico. Resultados: Se incluyeron 160 pacientes: 108 mujeres y 52 hombres, todos de raza mestiza. Se identificó retinopatía en 26,8 % (N = 43) de los pacientes, de quienes 41 % (N = 18) tenía más de 65 años de edad. La media de HbA1C en pacientes sin retinopatía fue de 7,4 %, y en aquellos con retinopatía de 9,8 %. Un mayor porcentaje de pacientes con valores de HbA1C de 7 % o más presentaron retinopatía diabética, en comparación con aquellos de HbA1C menores a 7 % (p < 0,0001), la retinopatía no proliferativa moderada fue el principal diagnóstico realizado. Conclusiones: El mal control glucémico en las personas con diabetes mellitus tipo 2 se asocia con mayor probabilidad de aparición de lesiones retinianas.

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    ABSTRACT Introduction: Diabetic retinopathy is the main cause of blindness in diabetic people aged 20 to 64 years; it increases its occurrence due to poor control of the disease, expressed by high values of glycosylated hemoglobin (HbA1c). Objective: To establish the relationship between glycosylated hemoglobin levels and the presence of retinopathy in patients with type 2 diabetes mellitus. Methods: A descriptive, prospective and cross-sectional study was carried out, in which sociodemographic data, others from an ophthalmologic evaluation and HbA1c levels were obtained, by means of an observation card, from patients seen in the outpatient clinic of Hospital General “Isidro Ayora” of the city of Loja, Ecuador, in the period February-June 2018. Frequency and association measures were applied for statistical analysis. Results: The study included 160 patients: 108 women and 52 men, all of mixed race. Retinopathy was identified in 26.8% (N=43) of patients, of whom 41% (N=18) were over 65 years of age. The mean HbA1c in patients without retinopathy was 7.4%, and 9.8% in those with retinopathy. A higher percentage of patients with HbA1c values of 7% or more had diabetic retinopathy, compared to those with HbA1C under 7% (p<0.0001). Moderate nonproliferative retinopathy was the main diagnosis. Conclusions: Poor glycemic control in persons with type 2 diabetes mellitus is associated with increased likelihood of retinal lesions.