Resumen de Un modelo de implementación del family check-up en entornos comunitarios de salud mental

Elizabeth A. Stormshak, Anne Marie Mauricio, Anna Cecilia McWhirter, Lisa Reiter

• español

  Introducción: El Family Check-Up (FCU) es un programa de tratamiento basado en evidencia que se desarrolló durante más de 25 años de investigación clínica rigurosa. La FCU está asociada con resultados a largo plazo que incluyen una mejor salud mental y conductual que conduce a un ajuste de por vida y se ha implementado en varios países, incluidos los Estados Unidos de América, Suecia, Canadá y los Países Bajos.

  Método: En este artículo, revisamos el modelo teórico que guio nuestra investigación, el modelo clínico para la prestación de servicios y el modelo de implementación que guía nuestra difusión del FCU en diversos entornos de servicio comunitario en los Estados Unidos. El programa FCU se basa en un modelo ecológico de desarrollo en el que los factores estresantes contextuales predicen las habilidades de crianza y las relaciones familiares, que son mediadores clave y objetivos de la intervención. El programa presencial de FCU incluye una evaluación de 3 sesiones basada en las fortalezas que culmina en una sesión de retroalimentación que luego conduce a un apoyo parental personalizado para las familias. Nuestro modelo de implementación comunitaria se lleva a cabo en 4 fases que incluyen la exploración de las necesidades de la comunidad, la consulta, la capacitación y el apoyo continuo para el sostenimiento. El modelo de implementación incluye una combinación de aprendizaje electrónico, capacitaciones virtuales, consulta y certificación de proveedores y capacitación de supervisores.

  Resultados: Los resultados de los estudios demostraron mejoras en la autoeficacia de los padres, el estrés, la regulación emocional, la ansiedad, la depresión y las conductas parentales (crianza positiva y proactiva, establecimiento de límites), y reducciones en la crianza negativa, los conflictos familiares y los problemas emocionales de los niños.

  Conclusión: Nuestro objetivo es ampliar el alcance de la prevención de la salud mental en todo el mundo aumentando la difusión del FCU en entornos comunitarios mediante un proceso colaborativo y comprometido con la comunidad, e integrando nuestro nuevo programa de salud digital en una variedad de entornos de servicios de salud mental.

• English

  Introduction: The Family Check-Up (FCU) is an evidence-based treatment program that has been developed in over 25 years of rigorous clinical research. The FCU is associated with long-term outcomes including improved mental and behavioral health that lead to lifelong adjustment and has been implemented in various countries, including the United States of America, Sweden, Canada, and the Netherlands.

  Method: In this paper, we review the theoretical model that guided our research, the clinical model for service delivery, and the implementation model that guides our dissemination of the FCU in diverse community service settings in the United States. The FCU is grounded in a developmental, ecological model in which contextual stressors predict parenting skills and family relationships, which are key mediators and targets of the intervention. The FCU in-person program includes a 3-session, strength-based assessment that culminates in a feedback session which then leads to tailored parenting support for families. Our community implementation model occurs in 4 phases that include exploration of community need, consultation, training, and ongoing support for sustainment. A combination of e-learning, virtual trainings, provider consultation and certification, and supervisor training is included in the implementation model.

  Results: Results across studies demonstrated improvements in parent self-efficacy, stress, emotion regulation, anxiety, depression, and parenting behaviors (positive and proactive parenting, limit-setting), and reductions in negative parenting, family conflict, and child emotional problems.

  Conclusion: Our goal is to expand the reach of mental health prevention around the world by increasing dissemination of the FCU in community settings through a collaborative, community-engaged process, and integrating our new digital health program into a range of mental health service settings

• português

  Introdução: O Family Check-Up (FCU) é um programa de tratamento baseado em evidências que foi desenvolvido em mais de 25 anos de rigorosa investigaçãoes clínica. A FCU está associada a resultados a longo prazo, incluindo a melhoria da saúde mental que conduz a um ajustamento ao longo da vida e foi implementada em vários países, incluindo os Estados Unidos, Suécia, Canadá e Holanda.

  Método: Neste artigo, nos revemos o modelo teórico que orientou a nossa investigação, o modelo clínico para a prestação de serviços, e o modelo de implementação que orienta nossa disseminação da FCU em diversos ambientes de serviços nos Estados Unidos. A FCU está baseado num modelo ecológico de desenvolvimento em que os estressores contextuais predizem as competências parentais e as relações familiares, que são os principais mediadores e alvos de la intervenção. O programa FCU ministrado pessoalmente inclui três sessões e envolve uma avaliação focada nos pontos fortes de la familia que culmina numa sessão de “feedback”, que leva então a um apoio parental individualizado para as famílias. Nosso modelo de implementação ocorre em 4 fases que incluem exploração das necessidades da comunidade, consulta, treinamento e suporte contínuo para sustentação. Uma combinação de treinamentos virtuais, consulta e certificação de treinadores, e treinamento de supervisores está incluída no modelo de implementação.

  Resultados: Os resultados em todos os estudos demonstraram melhorias na autoeficácia parental, stress, regulação emocional, ansiedade, depressão, e comportamentos parentais (parentalidade positiva e proativa, estabelecimento de limites) e reduções na parentalidade negativa, conflitos familiares e problemas emocionais de crianças.

  Conclusão: Nosso objetivo é expandir o alcance da prevenção de saúde mental em todo o mundo, aumentando a disseminação da FCU em ambientes comunitários por meio de um processo colaborativo e engajado com a comunidade, e integrando nosso novo programa de saúde digital numa série de ambientes de serviços de saúde mental.