Caracterización clínico-epidemiológica de pacientes adultos con leucemia mieloide aguda no promielocitica en el tratamiento de inducción

• Autores: Yamilé Quintero Sierra, Yusleidy Concepción Fernández, Carlos Hernández Padrón, Adrián Romero González
• Localización: Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia, ISSN-e 1561-2996, ISSN 0864-0289, Nº. 40, 2024
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Clinical-epidemiological characterization of adult patients with non-promyelocytic acute myeloid leukemia in the induction treatment
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    RESUMEN Introducción: La leucemia mieloide aguda es el resultado de la transformación maligna de las células madres hematopoyéticas. Objetivo: Caracterizar clínica y epidemiológicamente los pacientes adultos menores de 60 años de edad con leucemia mieloide aguda no promielocítica comparando las dosis de daunorrubicina en el tratamiento de inducción. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, longitudinal y retrospectivo en el que se incluyeron los pacientes adultos menores de 60 años de edad diagnosticados con leucemia mieloide aguda no promielocítica y tratados en la inducción con dosis altas y estándar de daunorrubicina, en el Instituto de Hematología e Inmunología desde enero de 2013 hasta diciembre de 2019. Resultados: El grupo de 18 a 49 años de edad fue el más frecuente con una media del 42,1 años; el 54,1 % correspondieron al sexo femenino, prevaleció el normopeso (64,7 %) en ambos grupos con p = 0,02. El 71,8 % no presentaba comorbilidades y el 64,7 % tenían visceromegalia. El 75,3 % con un estado funcional en escala 0 con p = 0,006. La remisión completa después del tratamiento de inducción, independiente de la dosis de daunorrubicina empleada fue de 56,5 % con predominio para los pacientes que recibieron dosis altas (66,1 %) y p = 0,013. Conclusiones: Las características clínico-epidemiológica de los pacientes adultos con leucemia mieloide aguda no promielocitica tratados en inducción con ambas dosis de daunorrubicina se asemeja a lo reportado en la literatura, pero la respuesta completa alcanzada fue significativa para los que realizaron esquemas con dosis altas.

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    ABSTRACT Introduction: Acute myeloid leukemia is the result of malignant transformation of hematopoietic stem cells. Objective: To characterize clinically and epidemiologically adult patients under 60 years of age with non-promyelocytic acute myeloid leukemia, comparing the doses of daunorubicin in induction treatment. Material and method: An observational, analytical, longitudinal and retrospective study was carried out in which adult patients under 60 years of age diagnosed with non-promyelocytic acute myeloid leukemia and treated in induction with high and standard doses of daunorubicin were included, at the Institute of Hematology and Immunology from January 2013 to December 2019. Results: The group from 18 to 49 years was the most frequent with a mean of 42.1 years; 54.1% were female, normal weight prevailed (64.7%) in both groups with p= 0,02. 71,8% had no comorbidities and 64.7% had visceromegaly. 75.3% with a functional status on scale 0 with p=0.006. Complete remission after induction treatment regardless of the dose of daunorubicin used was 56.5% with a predominance for patients who received high doses (66.1%) and p=0.013. Conclusions: The clinical-epidemiological characteristics of adult patients with non-promyelocytic acute myeloid leukemia treated in induction with both doses of daunorubicin are similar to those reported in the literature, but the complete response achieved was significant for those who underwent regimens with high doses.