Características clínicas, epidemiológicas y quirúrgicas de pacientes con afecciones nodulares tiroideas

• Autores: Ramiro Julio Bejerano García, Jaime Humberto González Tuero, Héctor Manuel Camué Ciria
• Localización: Revista Cubana de Cirugía, ISSN-e 1561-2945, ISSN 0034-7493, Vol. 62, Nº. 1, 2023
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Clinical, Epidemiological and Surgical Characteristics of Patients with Thyroid Nodular Conditions
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    RESUMEN Introducción: En las últimas décadas la incidencia del cáncer tiroideo en el curso de la enfermedad nodular se ha incrementado debido a las novedosas técnicas de diagnóstico; sin embargo, la tasa de mortalidad se ha mantenido muy baja. Objetivo: Evaluar las características clínicas, epidemiológicas y quirúrgicas de pacientes con afecciones nodulares tiroideas. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo observacional de cohorte prospectivo, longitudinal con los pacientes operados de afecciones tiroideas durante el período comprendido entre enero del 2008 y diciembre del 2018. El universo y la muestra quedaron constituidos por 467 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: Predominaron el sexo femenino (89,5 %) y el grupo etario de 45-60 años (29,5 %). Asociaron comorbilidades 338 pacientes y algún factor de riesgo de malignidad (6,2 %). Un total de 174 pacientes manifestaron síntomas y 264 mostraron algún signo. Predominaron los reportes ecográficos (TI-RADS) y citológicos (Bethesda) tipo II (54,3 %) y (55,5 %), respectivamente. La hemitiroidectomía fue el procedimiento más realizado (59,9 %) y la disfonía la complicación más encontrada (1,9 %). Conclusiones: El diagnóstico oportuno del cáncer tiroideo en el curso de una enfermedad nodular contribuye a individualizar todas las decisiones terapéuticas atendiendo a las características de cada paciente y sus circunstancias.

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    ABSTRACT Introduction: In recent decades, the incidence rates of thyroid cancer in the course of nodular disease has increased due to novel diagnostic techniques; however, the mortality rate has remained very low. Objective: To evaluate the clinical, epidemiological and surgical characteristics of patients with nodular thyroid disease. Methods: A descriptive, observational, of prospective cohort, longitudinal and observational study was conducted with patients operated on for thyroid disorders during the period from January 2008 to December 2018. The study universe and sample consisted of 467 patients who met the inclusion criteria. Results: The female sex (89.5%) and the age group 45-60 years (29.5%) predominated. Comorbidities were present in 338 patients, as well as some risk factor for malignancy in 6.2 %. A total of 174 patients manifested symptoms and 264 showed some sign. There was a predominance of echography (TI-RADS) and cytology (Bethesda) type II reports, accounting for 54.3% and 55.5%, respectively. Hemithyroidectomy was the most performed procedure (59.9%), while dysphonia was the most encountered complication (1.9%). Conclusions: Timely diagnosis of thyroid cancer in the course of nodular disease contributes to individualizing all therapeutic decisions considering the characteristics of each patient and their circumstances.