Resistencia bacteriana y detección de β-lactamasas en niños ingresados por infección del tracto urinario

• Autores: Arlenis Oliva Falcón
• Localización: Revista Cubana de Pediatría, ISSN-e 1561-3119, ISSN 0034-7531, Vol. 96, Nº. 0, 2024
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Bacterial Resistance and Detection of Β-Lactamases in Children Admitted for Urinary Tract Infection
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• Resumen
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    RESUMEN Introducción: La infección del tracto urinario en niños constituye un problema de salud. En la actualidad, la resistencia al Escherichia coli, principal patógeno en esta enfermedad, se encuentra en aumento a nivel mundial. Objetivo: Describir el comportamiento de la resistencia antimicrobiana in vitro en los agentes causales de infección del tracto urinario en niños. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal en el laboratorio de Microbiología del Hospital Pediátrico William Soler Ledea, durante los años 2021- 2022. La muestra incluyó 342 urocultivos positivos con recuento de más de 105 UFC/ml correspondientes a niños ingresados con diagnóstico clínico de infección urinaria. La identificación del germen se realizó por pruebas bioquímicas convencionales. Se evaluó la susceptibilidad antimicrobiana por el método de Kirby- Bauer y se determinó la producción de β-lactamasas de espectro extendido. Resultados: Escherichia coli representó el 76 % de los aislamientos. En el total de gérmenes aislados se detectó resistencia a: aminopenicilinas y cefalosporinas de tercera generación (30 %), ciprofloxacino (20,8 %), norfloxacino y sulfaprim (17,3 %), gentamicina (8,2 %) y amikacina (3,5 %). Fosfomicina tuvo solo un 4,7 % de aislados resistentes. Un 21 % del total de aislamientos fueron productores de β-lactamasas de espectro extendido; Escherichia coli fue la mayor productora con un 74 %. Conclusiones: Los resultados sugieren que los agentes causales de infección urinaria en niños presentan problemas de resistencia a betalactámicos que se acompaña con frecuencia de resistencia a otros grupos farmacológicos, esto constituye un problema de salud y revela la necesidad del monitoreo continuo de la susceptibilidad antimicrobiana de estos patógenos.

  • English

    ABSTRACT Introduction: Urinary tract infection in children is a health problem. Currently, resistance to Escherichia coli, the main pathogen in this disease, is increasing worldwide. Objective: To describe the behavior of antimicrobial resistance in vitro in the causal agents of urinary tract infection in children. Methods: A cross-sectional descriptive observational study was carried out in the Microbiology laboratory of William Soler Ledea Pediatric Hospital, during 2021 - 2022. The sample included 342 positive urine cultures with a count of more than 105 CFU/mL corresponding to children admitted with clinical diagnosis of urinary infection. The identification of the germ was carried out by conventional biochemical tests. Antimicrobial susceptibility was evaluated by Kirby-Bauer method and the production of extended-spectrum β-lactamases was determined. Results: Escherichia coli represented 76% of the isolates. In the total number of isolated germs, resistance was detected to: aminopenicillins and third-generation cephalosporins (30%), ciprofloxacin (20.8%), norfloxacin and sulfaprim (17.3%), gentamicin (8.2%) and amikacin (3.5%). Fosfomycin had only 4.7% resistant isolates. 21% of the total isolates were producers of extended-spectrum β-lactamases. Escherichia coli was the largest producer with 74%. Conclusions: The results suggest that the causal agents of urinary infection in children present problems of resistance to beta-lactams that are frequently accompanied by resistance to other pharmacological groups, this constitutes a health problem revealing the need for continuous monitoring of the antimicrobial susceptibility of these pathogens.