Association of glucagon-like peptide-1 receptor agonists with acute pancreatitis and biliary disease in individuals with diabetes and obesity: a propensity-weighted, population-based cohort study

• Celia Robles Cabanillas ^[1] ; Isabel Hurtado Navarro ^[1] ; Aníbal García-Sempere ^[1] ; Fran Llopis-Cardona ^[1] ; Francisco Sánchez-Sáeza ^[1] ; Clara Rodríguez-Bernal ^[1] ; Gabriel Sanfélix-Gimeno ^[1]
  1. [1] Health Services Research and Pharmacoepidemiology Unit, Foundation for the Promotion of Health and Biomedical Research of Valencia Region (FISABIO), Valencia, Spain
• Localización: Gaceta sanitaria: Órgano oficial de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria, ISSN 0213-9111, Vol. 39, Nº. 1, 2025
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Asociación de los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 con la pancreatitis aguda y la enfermedad biliar en individuos con diabetes y obesidad: estudio de cohortes de base poblacional ajustadas por puntajes de propensión
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  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Objetivo Evaluar el riesgo de pancreatitis aguda y enfermedad biliar en pacientes tratados con agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (aGLP-1).

    Método Estudio de base poblacional, ajustado por índices de propensión, de nuevos usuarios y con comparador activo, incluyendo pacientes con diabetes y obesidad que iniciaron tratamiento con aGLP-1 o con un comparador inhibidor del cotransportador de sodio-glucosa 2 (iSGLT-2) en la Comunidad Valenciana, desde 2015 hasta 2021.

    Resultados En el análisis principal, ajustado por protocolo, no se encontraron diferencias en el riesgo de pancreatitis aguda (HR: 0,56; IC95%: 0,17-1,91) y de enfermedad biliar (HR: 1,12; IC95%: 0,79-158). Los análisis secundarios arrojaron resultados similares.

    Conclusiones A pesar de que no se observó un mayor riesgo de eventos gastrointestinales en los pacientes con aGLP-1 frente a los tratados con iSGLT-2, es necesario asegurar el cumplimiento de las indicaciones aprobadas, así como una estrecha monitorización de posibles eventos adversos para garantizar la seguridad de los pacientes.

  • English

    Objective To evaluate the risk of acute pancreatitis and biliary disease in patients treated with glucagon-like peptide-1 receptor agonists (GLP-1 RA).

    Method Population-based, propensity-weighted, new user, active comparator design study including patients with diabetes and obesity initiating treatment with GLP-1 RA or the comparator group sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors (SGLT-2i) in the region of Valencia from 2015 to 2021.

    Results In adjusted, per protocol main analysis, no risk differences were found for acute pancreatitis (HR: 0.56; 95%CI: 0.17-1.91) nor for biliary disease (HR: 1.12; IC95%: 0.79, 1.58). Secondary analyses yielded similar results.

    Conclusions Despite we did not observe increased risk of gastrointestinal events in GLP-1 RA vs SGLT-2i patients, adherence to approved indications and close monitoring of potential adverse events are warranted to ensure patient safety.