Faringitis aguda como signo de presentación de sepsismeningocócica

• David Galindo-Rodríguez ^[1]
  1. [1] Hospital General Obispo Polanco
• Localización: Atalaya Médica Turolense, ISSN-e 2254-2671, Nº. 27, 2023, págs. 63-66
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Acute pharyngitis as a presenting sign of meningococcal sepsis
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• Resumen
  • español

    La septicemia es una enfermedad de elevada morbimortalidad cuyo tratamiento empírico exitoso exige una exploración física y anamnesis exhaustiva con la que, una vez establecido un diagnóstico sindrómico, poder ofertar la mejor antibioterapia empírica dirigida al microorganismo de presunción.

    En esta nota clínica, se describe una presentación relativamente común (faringitis aguda) de una enfermedad rápidamente mortal: la meningococemia. Se debe sospechar la presencia de meningococemia ante todo paciente joven con postración rápidamente progresiva e hipotensión. La presencia de exantema petequial, meningismo o clínica digestiva son signos de alarma que deben reforzar nuestra sospecha.

    En nuestro país se trata de una infección actualmente poco frecuente debido a las exitosas campañas de vacunación que ofrecen una excelente cobertura contra esta enfermedad. Sin embargo, debemos siempre tener un alto índice de sospecha de esta enfermedad en aquellos pacientes procedentes de áreas geográficas cuyo calendario vacunal no incluya los serotipos más habituales de la misma.

  • English

    Sepsis is a leading cause of morbidity and mortality whose successful empirical treatment requires a thorough physical examination and recollection of medical history in order to establish a syndromic diag-nosis and offer the best empirical antibiotic therapy targeted at the presumptive microorganism.This clinical note presents a relatively typical presentation (acute pharyngitis) of a rapidly fatal enti-ty: meningococemia. Meningococemia should be suspected in any young patient with rapidly progressive prostration and hypotension. The presence of petechial rash, meningeal symptoms or digestive symptoms are red flags that should reinforce our suspicion.In our country, this infection is currently uncommon due to successful vaccination campaigns that provide excellent coverage against this disease. However, we must always have a high index of suspicion for this disease in patients from areas whose vaccination schedule does not include the most common serotypes.