Tratamiento quirúrgico del glaucoma: pasado, presente y futuro

• S. Duch ^[1]
  1. [1] Dirección Unidad de Glaucoma. Verte-ICO Oftalmología. Barcelona.
• Localización: Annals d'oftalmologia: òrgan de les Societats d'Oftalmologia de Catalunya, Valencia i Balears, ISSN-e 1133-7737, Vol. 32, Nº. 4, 2024, ISBN 978-84-19264-57-2
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Surgical treatment of glaucoma: past, present and future
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• Resumen
  • español

    Este capítulo evalúa las distintas cirugías para el tratamiento del glaucoma, desde la trabeculectomía tradicional hasta las cirugías MIGS (Cirugía Mínimamente Invasiva del Glaucoma), destacando la eficacia, seguridad y el impacto en la calidad de vida del paciente. Resalta la efectividad de la trabeculectomía y la EPNP con MMC, la utilidad de la viscocanalostomía como cirugía sin ampolla, los implantes de drenaje para casos complejos, y la mínima invasividad de las MIGS para requerimientos menos estrictos de reducción de la presión intraocular. La selección de la técnica debe personalizarse según el estadio del glaucoma y las necesidades específicas del paciente, apoyada en evidencia y análisis de costo-efectividad.

  • català

    Aquest capítol avalua les diferents cirurgies per al tractament del glaucoma, des de la trabeculectomia tradicional fins a les cirurgies MIGS (Cirurgia Mínimament Invasiva del Glaucoma), destacant l’eficàcia, seguretat i l’impacte en la qualitat de vida del pacient. Ressalta l’efectivitat de la trabeculectomia i la EPNP amb MMC, la utilitat de la viscocanalostomia com a cirurgia sense ampolla, els implants de drenatge per a casos complexos, i la mínima invasivitat de les MIGS per a requeriments menys estrictes de reducció de la pressió intraocular. La selecció de la tècnica s’ha de personalitzar segons l’estadi del glaucoma i les necessitats específiques del pacient, suportada en evidència i anàlisi de cost-efectivitat.

  • English

    This chapter assesses the surgical approach for glaucoma treatment, from traditional trabeculectomy to MIGS (Minimally Invasive Glaucoma Surgery), emphasising their efficacy, safety, and impact on patient quality of life. It highlights the effectiveness of trabeculectomy and EPNP with MMC, the utility of viscocanalostomy as a non-bleb surgery, drainage implants for complex cases, and the minimal invasiveness of MIGS for less stringent requirements in reducing intraocular pressure. Technique selection must be personalized according to the stage of glaucoma and the specific needs of the patient, supported by evidence and cost-effectiveness analysis.