Factores de riesgo de infección asociada al accidente cerebrovascular isquémico en pacientes mayores de 60 años

• Suárez Quesada, Alexis ^[1] ; Álvarez Aliaga, Alexis ^[1] ; Quesada Vázquez, Andrés José ^[1] ; Valdés Ramos, Eduardo René ^[1] ; López Espinosa, Ezequiel Ernesto ^[1]
  1. [1] Hospital General Universitario Carlos Manuel de Céspedes. Bayamo. Granma.
• Localización: Finlay: revista de enfermedades no transmisibles, ISSN 2221-2434, Vol. 14, Nº. 4, 2024 (Ejemplar dedicado a: Publicado: 28 de octubre de 2024), págs. 386-395
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Risk Factors for Infection Associated with Ischemic Stroke in Patients over 60 Years of Age
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  • español

    Fundamento: la infección asociada al accidente cerebrovascular es la complicación médica más importante debido a que aumenta tanto la morbilidad como la tasa de mortalidad en los primeros 30 días de ocurrido el evento. Objetivo: identificar los factores de riesgo de infección asociada al accidente cerebrovascular isquémico en pacientes mayores de 60 años. Métodos: se realizó un estudio analítico de cohorte prospectiva en pacientes mayores de 60 años con diagnóstico de accidente cerebrovascular isquémico atendidos en el Hospital General Universitario Carlos Manuel de Céspedes del municipio Bayamo, provincia Granma, en el período de tiempo comprendido desde enero del 2018 hasta diciembre del 2022. Se determinó como variable dependiente: infección asociada al accidente cerebrovascular isquémico y como variables independientes, los factores con posible influencia en el desarrollo de la infección asociada al accidente cerebrovascular isquémico. Se determinaron las medias y desviaciones estándar, junto con los valores mínimos y máximos de cada distribución y se obtuvieron frecuencias absolutas y relativas Resultados: el modelo de regresión logística binaria, ajustado por el método hacia delante, identificó que los factores con influencia independiente son la puntuación de NIHSS > 13 puntos (OR = 18,0; IC 95 % = 7,3 - 44,3; p= 0,000), las enfermedades neurodegenerativas (OR = 17,3; IC 95 % = 3,4 - 87,8; p= 0,001), la disfagia (OR = 6,2; IC 95% = 2,5 - 15,3; p= 0,000) y la fibrilación atrial (OR = 4,2; IC 95% = 1,4 - 12,5; p= 0, 008). Conclusiones: la gravedad del accidente cerebrovascular isquémico, la coexistencia de enfermedades neurodegenerativas y la disfagia constituyen los principales factores de riesgo de infección asociada al accidente cerebrovascular isquémico en pacientes mayores de 60 años.

  • English

    Foundation: infection associated with stroke is the most important medical complication because it increases both the morbidity and the mortality rate in the first 30 days after the event occurs. Objective: to identify risk factors for infection associated with ischemic stroke in patients over 60 years of age. Methods: a prospective cohort analytical study was carried out in patients over 60 years of age with a diagnosis of ischemic stroke treated at the Carlos Manuel de Cespedes General University Hospital in the municipality of Bayamo, Granma province, in the period of time from January 2018 until December 2022. The dependent variable was determined: infection associated with ischemic stroke and as independent variables the factors with possible influence on the development of infection associated with ischemic stroke. The means and standard deviations were determined, along with the minimum and maximum values of each distribution and absolute and relative frequencies were obtained. Results: the binary logistic regression model, adjusted by the forward method, identified that the factors with independent influence are the NIHSS score > 13 points (OR = 18.0; 95 % CI = 7.3 - 44.3; p= 0.000), neurodegenerative diseases (OR = 17.3; 95 % CI = 3.4 - 87.8; p= 0.001), dysphagia (OR = 6.2; 95% CI = 2.5 - 15 .3; p= 0.000) and atrial fibrillation (OR = 4.2; 95 % CI = 1.4 - 12.5; p= 0.008). Conclusions: the severity of ischemic stroke, the coexistence of neurodegenerative diseases and dysphagia constitute the main risk factors for infection associated with ischemic stroke in patients over 60 years of age.